「复合皮肤移植术」

常用名

复合皮肤移植术

科室分类

整形外科、医疗美容科

麻醉方式

全身麻醉/局部麻醉

解剖部位

皮肤

疼痛感

轻度疼痛

参考价格

暂无参考价格

复合皮肤移植术分为复合皮一步移植法和二步移植法（或延迟移植法）。一步移植法就是将真皮替代物和自体超薄断层皮片双层皮片一次重叠移植在创面上；二步移植法是先移植真皮替代物，待其血管化后再重叠移植自体超薄断层皮片。复合皮肤移植的效果根据术式、个人体质及术后护理不同有所差异。该方法能够解决可用移植皮肤有限的难题；而且减少同一个部位，多次皮肤移植的问题。

这些人，不建议做此术

1、瘢痕体质者或过敏体质者。

2、手术部位存在皮肤损害、感染灶，或患有急慢性感染未愈者。

3、血液疾病或凝血机制异常者。

4、精神病患者或各种心理障碍者。

5、有严重糖尿病或心、肺疾病及严重高血压者。

6、不接受治疗手段的副作用者。

7、特殊时期女性，如月经期、妊娠期、哺乳期。

8、无法正确护理伤口者。

9、对瘢痕有无法释怀的心理阴影的患者。

10、对治疗抱有不切实际期望的患者。

11、营养不良者或身体较弱，不能耐受手术者。

这些人可以去尝试

1、大面积皮肤损伤者，如大面积皮肤烧伤等。

2、可以移植的皮肤有限者。

手术有风险，爱美需谨慎

1、血肿或血清肿

皮片下血肿或血清肿是新鲜创面植皮失败最常见的原因，主要由于止血不完善、包扎不稳妥、压力不均匀或患者凝血因素异常所致。皮片下形成血肿、血清肿可使皮片部分或全部坏死。术后24～48小时以内发现有皮片下血肿或血清肿形成，及时清除，再加压包扎，皮片仍有成活可能。超过3～4天再处理，多属无效，唯一方法是将坏死皮片清除。术后形成血肿或血清中，需要及时联系医生处理。

2、感染

植皮区的感染大多数发生在肉芽创面上植皮，因此应该强调术前细致进行肉芽创面准备、严格遵守无菌操作、术后做好护理工作。

3、皮片移动

皮片移植后如固定不良，使皮片移动，可致皮片与创面间新生的毛细血管遭到破坏，皮片不能及时获得必需的营养而坏死。故术中良好的缝合固定、术后妥善的制动均十分重要。

4、包扎固定不当

妥善的包扎固定，并有适当压力，有利于创面和皮片间的联结。皮片上压力一般维持在4.0～6.7kPa。压力过小，皮片与创面接触不严，可发生死腔；压力过大，则新生血管向皮片生长受到影响，两者均可使皮片缺乏营养而发生坏死。

5、营养状况过于低下

贫血、低蛋白血症、营养不良是植皮失败常见的全身性因素，故植皮手术前的整体检查不可忽视。术后要加强营养，多吃蛋白质含量高的食物及水果、蔬菜等。

效果一般能维持多久

维持时间：根据术式、个人体质及术后护理不同有所差异。

影响因素：受个人体质、操作规范、术后护理等因素的影响，不同患者术后的效果及维持时间会有差异。

时间变化：手术成功后效果一般不会随时间的推移而发生改变，但也存在一定的个体差异。

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编辑：细辛妹

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