排石颗粒真能“排石”?肾结石患者必看的科学解读

王志钧 2025-03-22 04:49:19

“腰痛得像被刀割”“上厕所像上刑”……肾结石发作时的痛苦,只有经历过的人才懂。许多患者听说“排石颗粒”能帮助排出结石,甚至避免手术,但它的效果究竟如何?是“排石神药”还是智商税?今天,我们用科学证据为您揭开真相。

一、肾结石:身体里的“小石头”是怎么来的?

肾结石是尿液中的矿物质(如钙、草酸、尿酸等)过度饱和后形成的结晶,就像水管里的水垢。常见类型包括:

草酸钙结石(占80%以上)尿酸结石感染性结石胱氨酸结石

结石大小不一,小如沙粒,大如核桃。直径<6毫米的结石有较高概率自行排出,而更大的结石可能卡在输尿管,引发肾绞痛、血尿甚至肾积水。

二、排石颗粒是什么?它的成分能“化结石”吗?

排石颗粒是一种中成药,主要成分包括金钱草、车前子、瞿麦、石韦、鸡内金等,功效标注为“清热利水、通淋排石”。从现代医学角度看,它的作用可能包括:

利尿:增加尿量,冲刷尿道,帮助小结石排出。松弛输尿管:缓解平滑肌痉挛,减轻疼痛,促进结石移动。抗炎:减少结石摩擦引发的炎症反应。

关键问题:它能溶解结石吗?目前尚无证据表明排石颗粒能直接溶解结石(尤其是最常见的草酸钙结石)。它的核心作用是辅助“已脱落”的小结石顺利排出体外。

三、排石颗粒适合哪些人?临床证据怎么说?

根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》,排石颗粒可作为辅助治疗手段,适用于:

结石直径<0.6厘米且表面光滑输尿管无严重狭窄肾功能正常

临床研究数据:

一项针对300例肾结石患者的试验显示,排石颗粒联合大量饮水,可使<5毫米结石的排出率提高约20%。但对>0.8厘米的结石,单独使用排石颗粒效果有限,需结合体外冲击波碎石或手术。

四、使用排石颗粒的3大注意事项不是所有结石都适用:尿酸结石患者需配合碱化尿液(如口服碳酸氢钠),感染性结石需先控制感染。多喝水是关键:每日饮水量需达到2.5-3升,否则药物效果大打折扣。警惕副作用:部分人可能出现胃痛、腹泻,孕妇禁用,服药期间避免辛辣饮食。五、这些情况别硬扛,及时就医!

如果出现以下症状,说明结石可能已造成梗阻,需立即就诊:

剧烈腰痛伴随恶心、呕吐发热、寒战(警惕尿路感染)尿量明显减少或无尿结语:排石颗粒不是“万能药”,科学治疗是关键

排石颗粒可以作为小结石的辅助排石手段,但无法替代医生的综合评估。发现肾结石后,建议先通过B超或CT明确结石大小和位置,在医生指导下选择治疗方案。记住:多喝水、少憋尿、控体重,才是预防结石复发的根本!

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