长期服用甲钴胺，会有哪些副作用？

过敏反应，皮肤瘙痒、出现皮疹；胃肠道不适，恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等；金属中毒，对于职业环境需要接触汞及其化合物的人群来说，服用甲钴胺会使甲钴胺失活，导致金属中毒。

王女士，65岁，两个月前突然感到腰部伴有左下肢的疼痛，起初，她以为是扭伤了腰，休息几天便会好转，但疼痛却日益加剧。她去了家附近的医院，经过一系列检查和治疗，效果却并不明显。不甘心的王女士又去了另一家医院，尝试了不同的治疗方法，但疼痛依旧如影随形。五天前，王女士的疼痛突然加重，几乎到了难以忍受的地步，连走路都变得困难。于是，在家人的陪同下，来找到了我。

四诊望诊：患者面色晦暗，腰部肌肉紧张，左侧下肢活动受限，步态不稳。闻诊：患者呼吸平稳，无明显异味。问诊：自述腰痛伴左下肢疼痛，疼痛呈持续性，夜间加重，活动后稍减，曾接受多次治疗，效果不佳。切诊：腰部压痛明显，左侧下肢肌张力增高，脉象弦涩。

根据四诊合参，辨证为腰痛（气滞血瘀）。由于长期疼痛，气血运行不畅，瘀血阻滞经络，导致腰痛及左下肢疼痛。

考虑到王女士年龄较大，且经过多次治疗效果不佳，我决定采用中药外用热敷的方法，既避免了口服药物可能带来的副作用，又能直接作用于患处，促进气血流通。

我为她开了一个药方：艾叶，红花，川芎，乳香，没药，当归，桃仁，桂枝等（具体用量需经中医辨证，为防擅自用药，暂不公开）

复诊

一周后，王女士来复诊。她说，热敷的第一天晚上，疼痛就有所缓解，连续使用几天后，疼痛明显减轻，现在走路也轻快多了。我再次检查了她的腰部，肌肉紧张度明显缓解，脉象也较前柔和。我继续为她调整了药方，巩固疗效，并叮嘱她注意休息，避免过度劳累。

又过了一个月，王女士再次来到诊室，她说，这次她是专门来感谢我的。她告诉我，腰痛已经完全消失了，生活恢复了正常，整个人精神焕发，仿佛又找回了年轻时的活力。

注意：中医讲一人一方，切勿盲目用药，否则就违背了中医的辨证论治！

[我的出诊原则]

我开方用药有一个特点[简单+便宜+安全+有效]我以治病救人为己任，没有分别心，无论男女老少、无论穷人还是富人，我的眼里只有患者

我的心里话

我是张氏中医第六代传人，张喜海院长。研究腰椎间盘突出、颈椎病、关节炎、强直性脊柱炎等骨科疾病有40多年了，如果你或你的家人、朋友正遭受这些疾病的折磨，请相信我！

我会尽我所能为你们提供帮助和支持