今天想和大家分享一个方子——镇肝熄风汤，专门针对于肝阳上亢引起的高血压。

说这个方子以前，我想先和大家说说肝阳上亢型高血压是怎么回事。

肝阳上亢的原因往往是肝肾阴虚。

肾阴不足时，就无法充分滋养肝脏，就像树木失去了充足的水分灌溉。这时候，肝脏就会失去滋养而变得相对干燥。为了维持自身的功能，肝脏就会调动自身的阳气，试图来弥补阴液的不足。就如同在干旱的情况下，树木会努力伸展枝叶去寻找阳光和水分一样，肝脏的阳气也会变得相对亢奋。

当肝阳上亢到一定程度，阳气过于亢奋，就会化风，导致肝风内动。风邪在体内扰动，会引起肢体震颤、抽搐、麻木等症状。

风邪在体内窜动的时候，就会扰乱人体正常的气血运行。这种气血的逆乱会使大量的气血涌向头部。就像有很多水流突然都冲向一个比较窄的管道。头部的血管就好比这个窄管道，这么多气血猛地冲过来，血管承受的压力肯定会急剧增加。

这个时候，血压就会往上升，人也会出现头痛、头晕等症状。所以高血压并不是一种独立的疾病，而是由于肝脏和肾脏功能失调所导致的一系列症状。

针对这种肝阳上亢型高血压，张锡纯开出的方子便是镇肝熄风汤。

镇肝熄风汤：怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生白芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。

牛膝、龙骨、赭石、牡蛎这四味药在降血压方面可是很有一手。牛膝可以引导肝阳上亢状态下的血液下行，让肝脏恢复正常的工作状态。赭石性格沉稳，能够帮忙把上涌的阳气给压下去。龙骨和牡蛎能够把上逆的阳气给拽下来。

龟板、白芍、玄参、天冬这几位则是滋阴的得力干将。龟板能够滋养肾脏的阴液，白芍可以滋阴潜阳，对肝肾有很好的滋补作用。玄参和天冬能够滋阴清热，和龟板、白芍一起共同为肝肾补充阴液。这样一来，肝肾的阴液充足了，阳气也就安分了，头晕头痛的症状也就消失了。

麦芽、茵陈、川楝子、甘草这几位是调理身体的高手。麦芽、茵陈、川楝子能够疏肝理气，防止肝气降得太厉害。甘草可以调和各种药物，还能够保护肠胃。生麦芽和甘草一起，能够保护肠胃不被金石类药物所伤害。

但要注意的是，镇肝熄风汤在实际使用的时候，可不能完全照着方子来用，得根据病人的具体情况去调整药的用量和组成。

比如说，如果人感觉心里发热，那可能就得加点生石膏，这东西大寒，能把心里的火给降下去。

要是病人痰多，那就可能得加点胆南星，辛温，能把痰化了，还能让人清醒过来。

要是病人摸脉的时候发现尺脉比较弱，那就可能得加点熟地黄和净萸肉，熟地黄能补补肝肾，让阴阳平衡些；净萸肉能把肝阳收一收，还能止汗。

除了这些，还有一些常见的调整方法，比如病人风阳太厉害，那就可能得加点钩藤、天麻、羚羊角，这几种都是比较凉苦的，能把肝风给平下去，还能清热让阳气不那么旺。