（人民日报健康客户端记者 石梦竹）每年的9月10日，不仅是教师节，更是“世界预防自杀日”。今年的9月10日是第22个世界预防自杀日，主题是改变对自杀的叙述，并呼吁采取行动开始对话。
“自杀的想法不是不能改变的。”广州医科大学附属脑科医院社区精神科心理热线部门主任魏华林说，其实大部分人的自杀念头都是在遭遇一个短暂性危机的时候出现。如果渡过危机，可能之后的一段时间里都不会再出现自杀的念头，“这是真正可以挽救一条生命的时候。”
每个电话都是在生死一念之间徘徊从十多岁的小孩子到上了年纪的老人，每个心理援助热线来电者在拨通电话的当下，也是在生死的一念之间徘徊。
中国心理卫生协会危机干预专委会主任委员、广州医科大学附属脑科医院周亮教授表示，当个体所遇到的困难超出了自身应对的能力，即成为心理危机。此时个体可能出现极端的想法和行为，把自杀看作是解决当前困境的唯一出路。常见原因既包括精神障碍，晚期肿瘤等躯体疾病，也包括重大生活事件。
广州市心理援助热线接线员正在工作。受访者供图。
广州的心理援助热线020-81899120，一年内接了3万余通电话，其中8000个是自杀高危的来电。上海962525心理热线运行3年来，热线平台接听电话总数近15万个，月均接听4500余通，接通率近60%，累计处理危机来电2404通。而在北京市，心理援助热线年接听达3万，年高危随访6000余次。
“就像海面上的冰山，‘不起眼’的心理问题需要被重视，每一个求助背后都有更深层次的缘由。”魏华林表示，心理援助热线的存在，就是希望能够引导来电者发泄出来这些极端情绪，然后再去帮助他们寻找更加现实的解决问题的方法。
截至2022年底，我国以公立精神卫生医疗机构和精防机构为主设置的心理援助热线共计650条，其中7*24小时热线数量占68.3%（444/650）①。
“如果看最近二三十年的整体变化，国内自杀率从20世纪的22/10万，到现在是6/10万左右，呈现大幅度的下降。”周亮介绍，这背后离不开社会经济的高速发展、剧毒农药的控制、精神卫生健康知识的普及、精神卫生服务水平提升等多方面因素。
永远会有人愿意帮助你“儿童青少年的自杀率近些年上升的幅度较高，也引起了广泛的关注。”周亮表示，年轻群体一般情绪较为激烈，而应对强烈情绪的处理能力有限，此时如果社会、学校、家庭没有给到很好的帮助，在面对重大事件或高压之下，很容易冲动，产生过激行为。
北京回龙观医院北京心理危机研究与干预中心主任梁红表示，目前心理援助热线由于其匿名性、便捷性、远程性、免费等优势部分解决了阻碍青少年求助的障碍，成为为情绪困惑和自杀风险的儿童青少年提供预防和保健服务的重要的服务方式。青少年越来越倾向于使用同行支持的心理援助热线来帮助其缓解心理问题。
“对于高危来电，心理热线要进行多次回访。”魏华林介绍，在接完电话之后的第一天、第七天、第十五天、第三十天会分别对来电者进行回访，持续的跟进会让来电者能够感觉到有人愿意给到他心理支持和安慰，让他知道永远会有人愿意帮助他，同时也会帮助来电者寻求现实问题的解决方法，确保其不会再有冲动行为。
“感谢你们给我无数重生的机会，我会更珍惜现在拥有的时间，做自己认为有价值的事情。”几年前，一封年轻来电者的感谢信让魏华林十分感动，至今仍然留在手机里，“只要愿意努力，是有可能找到问题的解决方向的，这也是我们一直坚持下去的理由。”她说。
参考文献：
①吴霞民.2022年中国内地心理援助热线设置情况分析[J]中国公共卫生，2024-1，40（1）：69-72
