动脉瘤、高血压、吸烟、酗酒等为蛛网膜下腔出血的独立危险因素。蛛网膜下腔出血发生时患者会剧烈头痛，呈现胀痛或爆裂般疼痛，难以忍受。可以是局部疼，也可以是全头疼，有时候脖子上部也会出现疼痛，久久不能缓解或越来越重；大多伴有恶心、呕吐；还可以有烦躁或意识不清晰、出现幻觉等。

什么原因引起蛛网膜下腔出血呢？

1、最常见原因

为颅内动脉瘤和脑血管畸形，大约占蛛网膜下腔出血的70%。

2、其他原因

有高血压动脉硬化、烟雾病、血液病、动脉闭塞、颅内肿瘤卒中和混合性原因。

3、罕见病因

包括钩端螺旋体病、亚急性心内膜炎、纤维肌肉发育不良、Ehlers-Danlos综合征、主动脉弓狭窄、多囊肾和Amphtamine动脉炎等，口服避孕药和滥用药物也可引起。

如何治疗呢？

出血急性期应绝对卧床，严密监测生命体征，可应用止血剂、止痛剂、镇静剂，保持大便通畅。

1、抗纤溶酶药物应用

可降低再出血率，但增加脑梗死的发生率。

2、预防癫痫

建议出血早期预防性应用抗癫痫药物，但只有发生过癫痫、血肿、梗死和大脑中动脉瘤的患者才建议长期应用抗癫痫治疗

3、明确颅内血管病变

如患者条件允许应尽早行脑血管造影，以明确出血原因并及早治疗。

4、维持电解质平衡

特别注意低血钠。