哈喽，大家好！我是张大夫。之前呢，我跟大家聊过三角舌这个事儿，说过这是肝郁的一个典型表现，得疏肝解郁才行。但今儿这位患者朋友呢，自己买了些疏肝健脾的药来吃，结果吃了好几个月，啥效果也没有。为啥呢？因为他这舌象啊，可不仅仅是疏肝解郁这么简单。

这患者呀，主要是房事时间短，阴囊有点肿，小腹还隐隐作痛。平时呢，压力大得很，干啥都觉得没劲儿，老爱生闷气，胁肋胀痛，消化也不好，吃东西没胃口，肚子容易胀，大便前干后稀。咱们看看他的舌象哈，舌头是个倒三角形的，两侧凹凸不平，这肯定是肝郁没错儿。但问题的关键在于，他舌头颜色暗红，两边的肝郁线都发紫发黑了。这说明他气郁时间长了，已经导致血运不畅，体内有淤血了。

大家知道啊，肝郁气滞本身就会影响宗筋的充盈。现在再加上血瘀的问题，那就是气和血都出了问题，功能肯定会受影响啊。这种情况呢，如果你用柴胡疏肝散或者丹栀逍遥散，虽然能理气解郁，但对淤血作用不大。时间长了还可能加重肝脾的负担，让患者更容易上火。

所以啊，像这位患者的病症呢，我们得疏肝化瘀、理气健脾为主。等肝脾情况好转之后呢，再去补肾固精，这样功能就能慢慢恢复到正常了。在用药方面呢，大家可以先参考一下桂枝茯苓汤搭配上逍遥散进行加减改善。当然了啊，身体有问题还是得及时找专业大夫详细辨证施治哈！