（江苏）王长杰医生提供
在临床工作期间，也有一些子宫腺肌症病人咨询西药激素类有哪些药物，由于时间的关系，所以给她们的回复不详细。这次将专门撰写成一篇文章来简述一下，希望能帮助更多子宫腺肌症病人认识西药激素类。绝大多数患者都知道西药激素引发的不良反应较多，不愿意立即接受西药激素治疗，但在当地一时也无法找到比较有专业的医生给予用药指导，很多人于是盲目寻医求药，用药不对症，却让病情持续加重，甚为惋惜！
长期探讨和研究如何用药物治疗子宫腺肌症的王长杰医生建议患者，可以先单纯用中药汤剂来治疗看看，目前比较理想的中药奇方汤剂还算可以，服用一个周期22天则可以去复查，服用的时间并不长，患者容易接受。根据临床应用来看，有大约一半左右患者在服用一个周期中药奇方汤剂复查后观察到能缩小子宫或腺肌瘤及疼痛等临床症状，值得在使用西药激素药物之前尝试看看。这个中药奇方汤剂的效果问题，也是因人而异，并不是对每一位患者都同样的功效，这点一定在尝试之前做到心中有数。如果复查没有效果时，再不妨考虑配合或单纯用西药激素来做最后的药物保守治疗尝试，再不行当机立断选择全切子宫为上选，其它任何保宫手术的复反率都不低！
子宫腺肌症的发生令人恼火，也给该疾病患者的日常生活带来了一定的困扰。妈富隆的确可以用于治疗子宫腺肌症，除了该药物以外，醋酸炔诺酮、促性腺激素释放激素激动剂、芳香化酶抑制剂等药物也是治疗子宫腺肌症的常用药物。但需要注意的是，药物的使用需在医生的指导下进行。
子宫腺肌症会导致女性出现痛经、月经异常等情况，需要引起女性的充分注意。目前，治疗子宫腺肌症的方法主要包括药物治疗、手术治疗、超声引导消融等方式。由药物治疗具有方便快速、经济实惠、易于被患者接受等优势，在临床上较为常用，但绝大多数西药激素类药物在停药后，不长时间内又病情再次复发，子宫或腺肌瘤再次反复，这也是很多子宫腺肌症病人不愿意立即使用西药激素的根本原因，还有就是西药激素类药物的很多不良反应，也是众多患者胆怯不愿意长期使用的另外一个原因。
一、妈富隆是否可以用来治疗子宫腺肌症
商品名：妈富隆又叫去氧孕烯炔雌醇片，为口服避孕药类非处方药药品。本品每片含去氧孕烯0.15mg和炔雌醇30μg。由于子宫腺肌症的发生与女性体内雌激素水平有着十分紧密的联系，因此，妈富隆在改善痛经、调节月经量方面具有较好的作用。除此之外，该药物还可以减少细菌和病原体进入宫腔的机会，对于治疗子宫腺肌症具有十分积极的作用。
不良反应开始在几个周期出现。常见的不良反应有情绪低落、情绪改变、恶心、腹痛、体重增加、头痛、乳房胀痛以及在月经周期中出现点滴的出血；偶见的不良反应有体液潴留、性欲减退、偏头痛、呕吐、腹泻、皮疹、荨麻疹；罕见的不良反应有过敏、性...欲增强、不耐受隐形眼镜、结节性红斑、多形性红斑、溢乳、阴.....道分泌物异常、体重下降。如出现不良反应，请咨询医师或药师。
二、治疗子宫腺肌症还有哪些常用药物
1、醋酸炔诺酮
醋酸炔诺酮是一种孕激素类药，用于月经不调、子宫功能性出血、子宫内膜异位症等。醋酸炔诺酮治疗子宫腺肌症较为有效，它具有耐受性良好的优势。有相关研究表明，醋酸炔诺酮的使用能够很好地缓解由于疾病所带来的腹部疼痛，长期使用的效果是十分明显的。但醋酸炔诺酮有一定的药物不良反应，有部分妇女长期服用后会出现性...欲减低的情况。
【不良反应】最初几个月可能有不规则的阴...道流血。偶见乳房胀痛和头痛。罕见皮肤反应、胆结石病、气喘、脱发、偏头痛、血栓性静脉炎、肝功能变化。
【禁 忌】已知或疑有乳癌、雌激素依赖性肿瘤,有乳癌病史者,代谢性卟啉病患者。
【注意事项】治疗前应作全面体格检查,特别是血压,乳房及腹部和妇科检查。定期检查肝功能。如果阴....道异常出血持续发生,有必要作活检以排除恶性子宫肿瘤。如发生静脉血栓栓塞,黄疸,偏头痛突然发作,突然的视力障碍,血压显著升高应立刻停药。
2、促性腺激素释放激素激动剂
这种药物的使用可以令垂体的相关分泌功能受到抑制，使卵巢分泌雌激素的水平出现较为明显的下降。促性腺激素释放激素激动剂除了对激素水平的调节以外，这种药物还可以直接作用于患者的子宫内膜和子宫肌层，能够有效抑制子宫腺肌症病灶的生长，有效减少月经量。主要是为了替代下丘脑分泌的促性腺激素释放激素的类似物。但是不能进一步刺激垂体，释放下游的激素，以及卵巢功能的调节，从而达到绝经后的状态，这种药物的常用有戈舍瑞林，又叫诺雷德，曲普瑞林又叫达菲林，亮丙瑞林又叫抑那通。
【不良反应 】妇女：治疗初期，由于血浆雌二醇水平一过增高，出现子宫内膜异位症症状（盆腔痛、痛经）加重，1-2周后小时。第一次注射后一个月可能出现子宫出血。该药物用于治疗女人不孕症时，联合使用促进腺激素可造成卵巢过度刺激，有可能出现卵巢肥大、盆腔痛和/或腹痛。治疗过程中，最常报导的不良反应如潮热、阴----道干燥、夫妻生活下降、困难与垂体-卵巢轴阻断有关。罕有头痛、关节痛和肌肉痛的报导。报导有过敏反应，如荨麻疹、皮疹、瘙痒。罕见有Quincke水肿（昆克水肿）发生。一些患者出现恶心、呕吐、体重增加、高血压、情绪紊乱、发热、视觉异常、注射处疼痛。长期使用GnRH类似物可引起骨质流失，有致骨质疏松的危险。最初的腺刺激有可能引起yd的少量出血，需要用醋酸甲羟孕酮或环丙孕酮醋酸酯治疗
3、芳香化酶抑制剂
这种药物是抑制雌二醇合成的极好靶点，它不会影响下游其他重要酶的合成，使用后还能够使患者腺肌瘤的体积明显缩小，改善患者月经过多、痛经的情况。
芳香化酶抑制剂包含非甾体的阿那曲唑、（瑞宁得）来曲唑（弗隆）和甾体的依西美坦（阿诺新），这种药物是现阶段临床用于闭经后乳腺癌的治疗药品，能够调理内分泌，能够有效的降低体内雌激素水平，可以催化雄激素转化为雌激素，能够有效的抑制乳腺癌细胞的生长和发展，有提高患者生存质量，延长生存时间的作用。但是禁止长期服用，如果长期服用芳香化酶抑制剂可能会出现骨质疏松的情况等众多不良反应。
目前，用药物治疗子宫腺肌症大多以调节月经、控制病灶发展为主，需要注意的是，药物治疗是无法从根本上消除子宫腺肌症病灶的。并且，由于存在一定的个体差异，部分患者在长期使用药物后会出现不同程度的不良反应。因此，患者在用药时需要更为谨慎，需要前往医院在医生的指导下使用药物，避免药物的滥用对身体造成不可逆的伤害。
患上了这一疾病，也务必要在专业医生的指导和建议下，早期接受积极正规的治疗。建议最好先选择一个周期中药来治疗看看，比如目前国内效果比较好的被称为中药奇方汤剂，就是一个很不错的汤剂，根据临床使用来看，有大约超过一半左右的患者，在服用被王长杰所了解的中药奇方汤剂一个周期22天后复查情况来看，观察到能缩小增大的子宫及腺肌瘤，同时也能改善疼痛等临床症状，它既能治本，也能治标，达到标本兼治的功效。还有这个中药奇方汤剂一个周期服用只有22天，服用的时间也不长就可以去复查，的确值得久服用当地中药疗效不佳的病人尝试！
在茫茫人海中的网络世界内，或查阅子宫腺肌症方面的文章中能找到、能相识我，也是一种有缘！
最后，再一次感谢“大鱼号 ”的审核员及网管们辛勤劳动和付出！
作者简介： 王长杰医生，江苏省人，专业研究子宫腺肌症20年，撰写超百篇原创网络文章！最近，王长杰医生入驻“大鱼号”平台，愿意继续撰写并发表探讨子宫腺肌症方面的原创文章，奉献给各地患者们！感谢您来此阅读！
