17年,41岁男子患结肠癌,手术4年后脑转移,复发因素有2点。

三秦的备忘录 2024-11-06 18:28:39

资料来源:

1.陆玥瑶,邓建忠,刘迁,等. NKD1促进结肠癌细胞迁移的机制研究及临床意义[J]. 海南医学院学报,2024,30(19):1468-1477.

2.陆玥瑶,邓建忠,刘迁,等. NKD1促进结肠癌细胞迁移的机制研究及临床意义[J]. 海南医学院学报,2024,30(19):1468-1477.

3.王生,黄晓星,余鹏飞,等. 肠道菌群失调与结肠癌发生发展之间关系的研究进展[J]. 中国药理学通报,2014(8):1045-1048,1049.

41岁的谢军是上海某小区的保安,他每天的工作内容就是坐在保安亭里,盯着监控屏幕,一坐就是好几个小时。加之工作地点距离家较远,为了节省开支,谢军午餐通常会选择吃快餐或方便食品来简单解决,由于长期的这种久坐和不健康的饮食习惯,逐渐对谢军的身体产生了不良影响。

2017年3月,谢军的身体开始出现了不适的症状。他发现自己的肚子总是不舒服,有时候还隐隐作痛,连排便也不规律了,以前基本是一天一次的排便,现在基本三四天才排一次便。而且大便非常的费力,排出的大便也变得稀薄、细条状,偶尔还带有黏液。谢军觉得可能就是吃坏了肚子,也就没当回事儿。

在接下来的几天,谢军的身体状况还是老样子,一直没有好转的迹象,一次无意间谢军听邻居说水果能通便,他还特意去买了些香蕉、火龙果来吃,连续吃了几天后,谢军发现,原来那干燥坚硬的粪便,现在变得软和多了,但是,排便的时候还是很费力才能勉勉强强地排出来,而且每次排的量也不大,就像挤牙膏似的,挤一点是一点。

谢军以为自己的身体得慢慢调理,才能完全恢复正常,所以他每天都坚持吃水果,希望能逐渐改善状况。时间一晃一个月过去了,他开始发现自己的排便不规律不仅没有好,而且有加重的迹象,甚至还出现了腹泻的情况,有时候一天要跑好几趟厕所,而有的时候,却又好几天都没有排便。

谢军排便的频繁异常也引起了他的注意,他趁着休假连忙到医院就医,医生(化名|罗洋)根据谢军的临床症状,开了肠镜检查。检查报告显示:距离肛门22厘米乙状结肠处看到了一片环形肿块,肿块引起的黏膜色泽呈红黄色改变,黏膜表面的血管也呈扩张杂乱样,初步考虑为结肠癌。

为了进一步诊断,罗洋在结肠镜下取了小块组织进行病理活检,最终不出所料,确诊为结肠癌。谢军听后,整个人如遭雷击,他完全没想到自己仅仅因腹泻、便秘等小问题就被确诊为癌症。他拿着报告单的手不停地颤抖,一遍又一遍地质问罗洋是否判断有误。面对谢军的恐慌与不安,罗洋却出乎意料地安慰他。

原来由于谢军的情况发现的相对较早,根据检查显示癌组织并没有广泛扩散,而且也没有与肠道的其他组织发生严重的粘连,经过评估后认为手术的难度并不高。罗洋向谢军安慰道“只要及时切除这个癌灶,好好配合后续的治疗和康复计划,很快就能恢复健康。”

手术当天,谢军被推进了手术室,随着麻醉药物的注入,谢军逐渐陷入了沉睡。整个手术过程进行的十分顺利,罗洋完整地切除了整个癌灶,也保全了谢军癌灶周围组织的完整性。手术结束后,谢军在医院经过两周的调养和观察就已经到了出院的标准。罗洋为他开具了出院证明,并叮嘱他回家后要继续注意休息和饮食,定期进行复查和随访。

回到家后的谢军严格按照医嘱,调整饮食习惯,坚决不吃快餐和垃圾食品,转眼到了一年复查时光,谢军检查结果显一切正常,在接下来的几年里,谢军每年都会坚持到院复查,检查结果也是越来越好。

一晃4年时光过去了,正当谢军沉浸在身体完全康复的喜悦之中时,意外却悄然降临…2021年7月,谢军发现自己最近总是莫名头痛,而且自己吃了药之后效果也不太明显。7月15早晨,这天谢军像往常一样起床准备上班。刚一站起身,他就感到一阵强烈的眩晕袭来,仿佛整个世界都在旋转。他赶紧扶住墙壁,努力让自己站稳。这种眩晕感持续了好几分钟,才逐渐缓解。

谢军意识到,自己的身体可能不容乐观,连忙请假往医院赶,到了医院做了相关检查。检查结果显示:小脑处有占位性病变,罗洋结合谢军的病史和临床症状,诊断为:肠癌导致的脑转移,确诊继发性脑癌。

谢军得知这个消息后如遭重击,整个人的精神也变得恍惚,他双手颤抖的抓住罗洋的衣服问道:“这怎么可能,之前罗洋还告诉我,我的结肠癌只要我好好配合治疗就没事了!怎么现在却不是这样呢?我每天饮食清淡,不抽烟不喝酒,早睡早起,坚持锻炼,怎么会出现脑转移呢?你们一定是诊断错误。”

罗洋闻言也一头雾水,反复的翻看谢军近4年来的复查报告,发现每次检查结果确实都是正常,按道理来说确实是不应该会发生脑转移的,那究竟谢军这到底又是怎么一回事呢!于是,罗洋转而详细地询问起谢军的日常生活细节,终于发现了问题所在。

罗洋摇摇头长叹道:“继发性脑癌不是无缘无故找上你啊!像你这种情况本来完全是可以避免的!但都是因为你犯了这两个错误,如果你能早点注意了这两件事,就不至于导致你的情况恶化到今天这种地步啊!”

1.长期摄入高脂肪、高蛋白的食物。

长期摄入高脂肪、高蛋白的食物,特别是富含饱和脂肪的红肉以及经过多重加工的肉类(如熏肉、香肠和火腿等),已被广泛认为与结肠癌的发病相关增加有关。这种饮食习惯不仅可能引起结肠癌,而且对于已经确诊为结肠癌的患者来说,还可能带来更为严重的后果。

具体来说,如果结肠癌患者继续维持高脂肪、高蛋白的饮食习惯,可能会加速原发肿瘤的生长,并促进肿瘤细胞的远处转移,包括向脑部的转移。这是因为高脂肪饮食可能会加剧体内的炎症和氧化应激反应,为肿瘤细胞的生长和转移提供了有利的环境。同时,高蛋白饮食中的某些氨基酸和生长因子也可能成为肿瘤细胞生长和扩散的“助推器”。

谢军正是因为长期摄入这种高脂肪、高蛋白的食物,为其结肠癌病情的恶化埋下了隐患。因此,对于结肠癌患者以及有结肠癌家族史的人群来说,调整饮食习惯,减少高脂肪、高蛋白食物的摄入,是预防病情恶化和促进康复的重要措施之一。

2.长期缺乏膳食纤维

长期缺乏膳食纤维对肠道健康及结肠癌的防控具有不可忽视的负面作用。膳食纤维在维护肠道健康中起着核心作用,它能促进肠道蠕动,有效缩短有害物质(如致癌物质、细菌代谢产物等)在肠道内的滞留时间,从而显著降低结肠癌的发病几率。此外,膳食纤维还能吸收并保持水分,形成柔软的粪便,减少便秘的发生,并为肠道内的有益菌群提供良好的生存环境,进一步维护肠道的微生态平衡。

然而,一些结肠癌患者在确诊后,可能并未充分认识到膳食纤维的重要性,继续忽视其摄入。谢军便是其中的典型例子,他由于个人口味偏好等原因,长期摄入膳食纤维不足,导致肠道环境恶化。这种缺乏膳食纤维的肠道环境可能变得干燥、蠕动缓慢,增加了有害物质与肠道细胞接触的时间和机会,从而加剧了肿瘤细胞的增殖和扩散,为病情的恶化提供了可乘之机。

因此,对于结肠癌患者来说,增加膳食纤维的摄入量,改善肠道环境,是降低肿瘤复发和转转移促进康复的重要措施之一。

注:《17年,41岁男子患结肠癌,手术4年后脑转移,复发因素有2点。》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)

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评论列表
  • 2024-11-08 01:21

    医院搞鬼的吧