血脂高,吃立普妥,警惕最危险并发症发生

长河的备忘录 2024-03-26 09:16:03

高胆固醇血症、冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等)吃立普妥常常是一种标准治疗,但大家在吃药的时候要知道立普妥(阿托伐他汀)有一个及其危险的并发症,常容易导致病人死亡。

阿托伐他汀副作用里清楚写着可能引起肌病(肌痛,压痛或肌酸激酶(CK)超过正常上限的十倍以上的无力)和横纹肌溶解症(伴或不伴因肌红蛋白尿引起的急性肾衰竭)。警告患者在服用他汀类药物(包括阿托伐他汀)可引起横纹肌溶解导致罕见的死亡。

大家认识一下啥叫横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis syndrome, RM),它是由于药物引起横纹肌破坏和崩解,导致包括肌酸激酶、肌红蛋白、醛缩酶、乳酸脱氢酶及电解质等肌细胞内的成分进入细胞外液及血循环的一组临床综合征 。横纹肌溶解综合征(RM)包括临床无症状的肌酸激酶升高及危及生命的肌酸激酶极度升高、电解质紊乱和急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)等。

如何自我判断是否是因为吃了立普妥导致横纹肌溶解综合征?能够及早发现和停止立普妥(阿托伐他汀)药物,终止降血脂治疗?

三个重点:1,痛,主要是肌痛2全身无力3尿,主要是少尿、无尿、黑茶色尿

治疗三个重点:1不建议使用碳酸氢钠和利尿剂2重视电解质紊乱纠正3预防多器

官功能衰竭

横纹肌溶解

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