上帝为你关上一道门，总会再去打开一扇窗，但是来回翻窗的日子并不好过，造口就是一些癌症患者的“窗”。

1、造口

张阿姨56岁，一年前忽然出现了肛门疼痛的症状，本来以为只是痔疮发作而已，没想到疼了一个月都不见缓解，反而越来越严重，甚至出现了便血的情况。

在家人的陪同下，张阿姨在当地医院进行了检查，肠镜显示直肠下段有一个肿块，经病理活检后证实为腺癌。

手术是癌症的治疗首选办法，但是张阿姨的肿瘤距离肛门太近太近了！肿瘤下缘距肛缘不到2厘米，而且已经突破肌外膜，处于局部晚期的状态，必须把肛门一起切除，不然肿瘤就会进一步扩散转移。

保命还是保肛？经过一番艰苦的思想斗争，张阿姨接受了直肠癌根治术，切除了肿瘤和肛门，在腹壁做了结肠造瘘，也就是人工肛门，需要外接一个袋子，排泄物直接排在里面。

2、难堪

手术终结了张阿姨的癌症，本以为是重生，但是也是另一个痛苦的开始。手术后张阿姨对造口万分排斥，不敢出门，因为排便时没有感觉，经常走着走着，造口处粘贴的排泄袋就满了；操作不熟练，造口袋破损、大便渗漏出来，把衣服、床单搞得都是排泄物；晚上经常被惊醒，生怕发生便液渗漏；大庭广众之下，更是因为造口袋胀破而尴尬不已......

经过一年多的适应，张阿姨才学会熟练的更换造口袋，慢慢接受这个不一样的自己。

像张阿姨这样的人，其实还有另一个名字叫做“造口人”，这样的群体在中国不是少数。

造口人是社会上的一群特殊群体，这部分人由于某些直肠、膀胱病变，不得不切除病变部位后，而为了保证排泄正常，一般会在患者腹部开一个口，并将一段肠管拉出开口外，翻转缝于肠壁，形成一个排泄通道。

对于造口，很多人会比较陌生。但其实随着结直肠癌等肿瘤发病率提高，我国肠造口患者总数已超过100万，并且以每年新增10万人的速度增加。

造口手术只是为了改变患者排便的通路，和活着相比，切除肛门真的不算什么！早期的结直肠癌患者通过规范的手术切除后，复发率很低，5年生存率基本达到90%。而中期包括II期和III期，经过正规治疗，5年生存率分别可达80%、60%，若期间未发生复发，生存率会明显提高。

造口会给患者带来生活上的不便和心理负担，但是经过积极的调整和生活护理，他们也是可以正常生活的。

经过临床数据及流行病学调查显示，结直肠癌是很好预防的癌症，90%是由息肉发展而来，而且时间非常漫长，大约需要5—15年，而在这段期间内，只需要通过肠镜就能及时阻断癌变。

若对于肠镜有抵触者，也可以通过肛门指检来检查。直肠指检主要检查的是肛门和直肠，通过手指触摸，对直肠肿瘤的确诊率达到75%—78.2%，对直肠息肉确诊率在66.7%—100%。虽然直肠指检是一种较为简单的体格检查，但对直肠肛管疾病还是相对可靠的。

对于普通人群，应每年进行一次肛门指检，若年龄达到40岁以上，建议每2~3年做一次肠镜检查，一旦发现结直肠息肉或者肠炎等肠道疾病，建议积极治疗。

1、便血

便血是结直肠癌患者较为常见的表现，多见暗红色血液，与粘液脓液互相混合在一起。但因与痔疮症状相似，经常被误诊。

2、大便习惯异常

在肿瘤刺激下，肠道排泄发生改变，患者在短期内有明显的排便增多情况，也有些患者会出现便秘和腹泻频繁交替。

3、大便变细

当肿瘤压迫肠道，阻碍通路时，就会压缩大便导致其变形，出现大便变细 的情况。

4、肛门坠痛

肛门疼痛绝大多数由于肛肠疾病引起，如肛裂、痔疮，若同时出现坠胀感，就要警提示肠道肿瘤引起。特别是坠痛同时伴有排泄异常，排不尽感，伴有明显分泌物、浓稠血便等。

研究发现，结直肠癌有家族史，其中15%为聚集性，5%与遗传基因有关。对于家族有结直肠癌病史的高危群体，一定要尽早筛查，提早做好预防。

同时，40岁以上人群；长期便秘、便血、腹胀人群；有不良饮食习惯人群；有肠息肉、大肠腺瘤的人群；久坐不运动人群；长期喝酒、吸烟、有免疫力缺陷人群等，都属于结直肠癌高危人群，一旦出现上述任一症状，都应该引起警觉，建议及时体检。

为了求生，很多人不得不当起了“造口人”。但假若人生可以重头来过，相信他们一定会选择更早开始提高防癌意识，及时做好筛查工作。北京时间12月30日，球王贝利因结直肠癌遗憾离世，更是提醒我们，防癌要趁早，如果有时间，请尽量为自己安排一次肠镜检查。

参考资料：

未经作者允许授权，禁止转载