继肥胖以及近视以后，脊柱侧弯已经成为威胁儿童青少年成长的高发疾病。除此之外，牙齿畸形和发育矮小同样需要家长警惕，对于上述普遍存在的健康问题，在遇到的时候，我们应该如何面对？

7月14日上午，在广州市中山大学孙逸仙纪念医院南院区举办暑期科普讲座，中山大学孙逸仙纪念医院儿童医学中心张丽娜副主任医师、脊柱骨科彭焰主任医师、口腔科程蔚琪矫牙专科医师开讲，全国健康节目金牌主持人林欣主持。

彭焰主任医师：脊柱侧弯不一定要手术 锻炼也可矫正

90%的脊柱侧凸不需要特别处理，虽然脊柱侧凸发病率2-3%，但这些患者仅有10%会进展到需要干预，1%发展到需要手术，也就是说普通人群仅1/1000的人有需要处理的侧凸，1/10000的人需要手术。所以完全没有必要为小概率的事情过分焦虑，只需要听取专业医生的分析，沉着应对绝大部分的儿童青少年患者脊柱侧弯较轻，只有极少部分的患者需要通过手术来矫正。所以，家长通过体格监测怀疑孩子有脊柱侧凸也不必过分紧张，只要科学应对，在医生的指导下通过运动或者姿势矫正都可以解决。彭焰主任医师进一步介绍了科学规范处理的方法：

1、对于侧弯小于20度的患者，可以通过锻炼来矫正

2、如果侧弯角度在20度到40度之间，骨骼成熟度较低，建议使用矫正支具治疗

3、侧弯小于20度，骨骼成熟度较高的患者，可先观察

4、如果侧弯大于40度，并且病情进展较快，建议选择手术治疗

张丽娜副主任医师：判断矮小看穿衣 科学长高要懂搭配

孩子是否矮小，在医学上会有严格的标准，除了确切的数值帮助我们判断之外，还有一些简单的方法能够供大家作参考。例如在穿衣方面，一条裤子可以穿两三年，说明孩子在此期间生长缓慢，家长需要警惕。另外，孩子在班级总是坐第一排，每年的生长速度低于5cm，与同龄孩子的差距逐渐拉大，家长同样要关注。想要科学长高，张丽娜副主任医师给大家提出了几点建议：

1、蛋白质在生长发育过程中很重要，牛奶、鱼、虾、瘦肉、禽蛋、花生、豆制品等富含优质蛋白质

2、单纯补钙不能让孩子长高，不过对骨健康很重要，同时要多补充含钙、磷丰富的食物，锌也是身高增长的关键因素

3、体育锻炼是增高的最佳途径，运动能促进生长激素分泌，多参与跳绳、吊单杠、跳皮筋等拉伸运动

4、晚上熟睡后，人体生长激素分泌最旺盛，平躺在床上，下肢彻底放松，骨骼就能得到更充分的休息。反之，孩子晚睡会影响生长激素的正常分泌

5、不要让孩子有太大的压力，管教太严反而容易导致其失去自信，产生焦虑抑郁等，影响生长发育

，疾病状态下，孩子还可以使用生长激素，这是目前国内外常用的治疗手段。对于确诊为生长激素缺乏症、特纳氏综合征、小于胎龄儿追赶失败，特发性矮小等，均可考虑在医生的科学指导下使用生长激素进行干预。

程蔚琪 矫牙专科医师：什么时候矫正牙齿 7岁拜访正畸专科评估

现代人对于牙齿的重视程度不断提高，然而因为知识的匮乏，往往会存在许多误区。不少家长认为，孩子矫正牙齿要等到12岁，这种观念并不完全正确，孩子矫正牙齿的3个阶段分别是乳牙期、替牙期以及恒牙期，不同的问题矫正的时机也不一样，可在7-8岁上下前牙换牙后拜访正畸专科医师。程蔚琪 主治医师详细介绍了几种情况

反合：又称地包天，指下牙咬合在上牙外面，可有个别前牙反合及多数前牙反合，适合乳牙期进行第一期矫正；替牙期、恒牙期均可来医院检查矫正

深覆盖：通常叫龅牙，指水平向上，上前牙切缘至下前牙齿唇面的距离过大，自上前牙切缘至下前牙唇面的最大水平距离超过3mm，建议替牙末期检查矫正

开合：指上下颌牙齿在咬合的时候，前牙和后牙在垂直方向不能正常咬合，上下牙齿在咬合过程中存在间隙，如换牙后发现开合即可就诊检查

牙齿拥挤：牙齿因间隙不足导致排列错乱，即牙量相对大，骨量相对小，牙弓周长不注意容纳全数牙齿，适合在替牙末期检查评估

无论是牙齿畸形还是身材矮小，又或者是脊柱侧弯，这些健康问题都给儿童青少年的成长带来极大的困扰，如果没有干预，影响将会伴随终生。所以，孩子的父母不仅要关注口腔问题，同时还要留意身高以及体格，平时在家自检，也可以选择定期到医院检查，发现问题可得到及时的治疗。

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