常叔一直都锻炼的习惯，年轻的时候几乎每天坚持跑步，自从上了年纪之后便改成了每天去公园散步，他认为锻炼对于老年人也很重要。

某天早晨天气格外寒冷，常叔像以往一样起床去散步，可没走几步就感觉头晕得不行，以为是晨起起床太猛所致，常叔叔便回家躺着歇息了会儿。

可没成想过了一段时间，头晕的症状不但没缓解，反而出现了心悸症状，常叔便赶紧在儿子的陪同下到了医院。

医生问诊检查后解释，常叔叔这是头部受寒引发的心血管痉挛，并告诉他寒冷的冬天最好选择日出后再去散步，并戴顶帽子保护头部。

中老年人由于免疫力下降，在冬季一定要做好防寒保暖。我们身边有很多老年人熬不过冬天，这是为什么呢？

研究发现人类的死亡率与季节有一定的相关性，很多老人很难熬过冬天。来自美国的一项研究发现美国居民冬季死亡率要高出10%，另外来自英国的一项研究发现英国居民冬季的死亡率明显增长，尤其是75岁以上的老人增长率高达30%。

仔细观察我们周围，似乎老年人要比年轻人更怕冷，这是为什么？

老年人更怕冷与多种因素有关，一方面随着年龄的增长、自身的衰老，身体各项机能会不断下降，基础代谢率也会不断下降，加上血液循环变慢、皮肤变薄，血管收缩功能变差等原因，老年人本身产热、储热能力下降，就会更怕冷。另外还有一些疾病因素、药物因素等，会导致老年人对寒冷的敏感性增加。

对老年人来说，环境温度的剧变即温差大可能会增加心脑血管病的风险。一项涉及我国南北八座城市的研究发现，冬季温差每增加一度，呼吸系统死亡率、心血管死亡率和全因死亡率就会分别增加0.76%、0.45%和0.42%。

北京阜外医院心血管内科副主任医师杨伟宪介绍：下面这几个原因提高了冬季的死亡率！

病毒感染会加重疾病的进展：本身患有冠心病等一些心脏疾病的患者，一旦在冬季感染流感病毒，很可能会导致疾病恶化，甚至增加致死风险。

气候干更容易引发呼吸系统疾病：北方冬季本身气候干燥严寒，很容易刺激呼吸道引发呼吸系统疾病，尤其是本身患有支气管哮喘、慢阻肺等疾病的患者，更要提高警惕。

寒冷刺激加速心脑血管疾病的发生：冬季由于天气寒冷，气温很低，很容易刺激血管收缩，导致心率加快，心脏的负担增加，如果本身患有心脑血管疾病，那可能还会出现急性心血管事件。

运动减少以致循环系统负担加重：冬季天气寒冷，人们运动量变少，加上喜欢吃羊肉、牛肉、喝点小酒等，很可能会导致循环系统负担加重。

到了寒冷的冬季，一定要注意好头部的保暖，研究发现气温在15度左右时，人体有三分之一的热量会从头部散发掉；气温在4度左右时，人体有一半的热量会从头部散发；而气温在零下10度左右时，人体会有四分之三的热量从头部散发。

冬季天气寒冷，不戴帽子很容易导致头部受寒。头部受寒后，轻则可能会有头痛、头晕症状，头皮毛囊代谢功能异常、头皮营养循环障碍，重则可能引发呼吸道疾病、心脑血管疾病等。

北京老年医院卒中二科主任医师刘晓红、哈尔滨医科大学附属第四医院心内四病房主任陈延军等医生介绍：冬季戴帽子能预防下面这三种疾病！

1、头皮损伤

冬季室外寒冷受供暖的影响可能会有雾霾加重的现象，而戴帽子能保护头皮，减少头皮损伤。

2、呼吸系统疾病

头部本身对寒冷比较敏感，冬季头部受寒很容易患上呼吸系统疾病，因此冬季要保护好头部，尽量佩戴帽子。

3、心脑血管疾病

冬季本身气温低，一旦寒冷刺激导致人体血管收缩，很容易引起血压升高、心率加快、形成血栓，更容易被心脑血管疾病盯上。戴上帽子能做好头部保暖，降低血压升高的幅度。

戴帽子有很多讲究，不同的人群适合的帽子不同，北京医院老年医学研究所原所长高芳堃建议老人戴帽子首选雷锋帽，保暖性更好。小孩戴帽子首选毛线帽，而且最好选择颜色鲜艳的，醒目的颜色能减少意外的发生风险。

一般，符合下面这两个条件的帽子才属于好帽子！

透气不透风：冬季戴帽子最好选择柔软透气的，像毛线、毛呢等材质的帽子就是不错的选择，但还要注意能挡风。

未遮挡视线：有些帽子帽檐过大，甚至都遮挡了视线，很容易增加危险性，建议选择帽檐稍微窄一点的，不要遮挡视线。

另外，脱发的人最好不要长久戴帽子，因为经常戴帽子头皮环境处于高温闷热状态，会加重油脂的分泌，压迫发际线，从而进一步加重脱发。戴帽子还要注意避免过紧，定期进行清洗，不要总戴同一顶帽子等。

很多老年人熬不过冬天，可能与寒冷刺激加重心脑血管疾病进展、运动过少循环系统负担重等原因有关。研究发现冬季寒冷时大部分的热量会从头部散掉，因此冬天要做好头部保暖，选择适合的帽子佩戴。

参考资料：

[1]《为什么很多老年人，都熬不过冬天？》.丁香医生.2024年02月07日

[2]《老戴帽子的人容易脱发！冬天，你需要这份“戴帽指南”》.生命时报.2019年01月04日

[3]《戴帽子，冬季保暖“头等大事”！3/4热量正从你的头顶溜走》.生命时报.2020年12月30日

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