阴火理论:补气升阳为主,兼顾清火

郑芝环记事本 2024-02-26 16:00:54

李东垣是金元时期著名的医学家,他创立的“阴火”理论比较特别,后代医家对它有很多种不同的解释,我认为从他的论述,以及用药和配方来看,“阴火”理论更多是提示脾胃不和,出现了“虚”和“热”两种同时存在的病理状态。

其中虚的状态,更多是脾虚和气虚,脾胃是后天之本,如果脾胃功能受损,气血无源,升降失常,会导致人体的气机紊乱,产生气滞、化热等不同的状态。

因此针对阴火的治疗,李东垣也提供了很多中药方的治疗,而其中核心的要点就限于补中、补气、健脾胃、升阳为主要的构成,其中以人参、黄芪、白术为代表,配合一些升阳的药物,如羌活、防风;除此之外,针对阴火的症状,郁热或者脾胃积热的状态,他也是经常适量加入了黄连、黄芩、黄柏、白芍之类。

从配方的比例构成来讲,健脾胃补气是绝大多数,清热的药占少部分,兼顾虚和实,以调理脾胃为主,因此后世归为“补土派”。

“阴火”理论虽然病机构成也挺复杂,因为每个体都不一样,但不管怎么样,这些理论也丰富了中医学的体系,为后世临床提供了一些方法方药的思考。

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