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深夜11点,我正准备下班,急诊室又送来一位面色苍白的中年女性。"张医生,我最近总是觉得特别累,吃什么都觉得没味道,体重还莫名其妙地掉了十多斤..."她的声音透着深深的疲惫和担忧。
这位叫李芳的患者是某知名互联网公司的高管,今年45岁。平日里她总是踩着高跟鞋,穿梭在一栋栋写字楼之间,日理万机。可此刻的她,却显得异常憔悴。
"医生,我这是不是太累了?"李芳尝试着为自己解释这些症状。她告诉我这些症状已经持续两三个月了,只是她一直认为是工作压力太大造成的。直到最近发现自己的腹部隐隐作痛,才不得不放下手中的工作来医院就诊。

作为一名从医二十余年的肿瘤科医生,我见过太多像李芳这样的患者。他们大多是社会精英,事业有成,却在健康方面给自己找各种借口。等到真正意识到问题严重性时,往往已经错过了最佳治疗时机。
仔细询问病史后,我立即安排了一系列检查。胃镜检查显示,李芳的胃部有一个约4厘米大小的溃疡性病变,活检结果证实是胃腺癌。这个诊断结果让整个诊室陷入了短暂的沉默。

这让我想起上周接诊的刘先生,一位58岁的中学校长。他反复咳嗽半年多,以为是支气管炎,靠着药店买的止咳药勉强维持。直到咳出血丝,胸片显示右肺有一个占位性病变,最终确诊为肺癌晚期。
通过多年的临床经验,我发现恶性肿瘤早期往往会表现出一些典型的信号。这些信号就像是身体的"求救信号",可惜常常被人们误认为是普通的不适症状。

第一个异常信号是持续的疲惫感。这种疲惫不同于工作压力带来的疲劳,而是一种持续性的、难以缓解的虚弱感。患者往往描述为"浑身没劲"、"爬个楼梯都喘"。这是因为肿瘤细胞会消耗大量营养物质,同时产生的代谢产物会影响人体正常功能,导致持续性疲劳。
我曾经接诊过一位37岁的年轻妈妈,她说:"以前带孩子逛公园都不觉得累,现在走几步路就想找地方坐,感觉整个人被抽干了力气。"最终她被确诊为淋巴瘤。

第二个异常是不明原因的体重减轻。肿瘤细胞生长迅速,需要大量能量支持,会导致机体过度消耗。一般来说在没有节食的情况下,3-6个月内体重下降超过原体重的10%就需要警惕。
记得有位胰腺癌患者,他是一家企业的董事长,平时饮食规律,没有节食习惯。"我还纳闷呢,明明饭量没变,怎么三个月就瘦了15斤,西装都穿不下了。"他说这话时还带着一丝得意,殊不知这正是疾病的警示。

第三个异常是反复发烧或盗汗。肿瘤会释放某些致热物质,干扰体温调节中枢,导致体温升高或出现盗汗。尤其是血液系统肿瘤的患者,常常会出现这类症状。
有位白血病患者跟我诉说:"每天半夜都被汗水浸透,换了好几次睡衣,还以为是更年期提前了。"这种夜间盗汗往往伴随着低烧,让患者痛苦不堪。

第四个异常是持续的疼痛。肿瘤生长过程中会压迫周围组织和神经,引起疼痛。这种疼痛往往具有进行性加重的特点,且难以缓解。
我曾经治疗过一位食管癌患者,开始只是觉得吞咽时有异物感,后来变成吃饭时胸骨后疼痛,最后连喝水都疼得直冒冷汗。这种症状的演变过程正是肿瘤生长的写照。
除了这四个主要异常,一些特殊部位的肿瘤还会有其独特的表现。比如脑肿瘤可能会出现头痛、呕吐、视力改变;结直肠癌可能会出现便血、排便习惯改变;乳腺癌可能会出现乳房肿块、皮肤改变等。

最近接诊了一位34岁的设计师小张,她发现右侧乳房有个小肿块,本想等忙完手头的项目再去检查。结果等她真正来医院时,肿块已经长到3厘米大小,还出现了腋下淋巴结转移。
"张医生,我真后悔当初没有及时检查。"她哭着说,"如果早点来医院,也许就不会发展到这个地步。"这样的话,我已经听过太多次了。
在临床工作中,我发现很多患者都存在这样的认知误区:年轻人不会得癌症、没有家族史就不会得癌症、良性肿瘤不会变成恶性等等。这些错误认知常常导致患者错过最佳治疗时机。

预防胜于治疗,这句老话一点都不过时。建议大家:
保持健康的生活方式,规律作息,均衡饮食,适度运动。
定期体检,特别是40岁以上的人群,每年至少做一次全面体检。
关注身体发出的警示信号,有异常及时就医。
远离致癌因素,如吸烟、过量饮酒、不良饮食习惯等。

说回李芳的故事,经过半年的规范治疗,她的病情得到了很好的控制。现在的她已经重返工作岗位,虽然工作强度比以前小了,但她说自己更懂得珍惜生命了。
"以前总觉得健康是理所当然的,现在才明白,没有什么比健康更重要。"李芳在复查时感慨道。她现在每天都会抽出时间来运动,饮食也更加注意营养均衡。
作为一名医生,我最大的心愿就是看到更多患者能够及早发现病情,获得及时治疗。生命只有一次,我们没有资格对自己的健康掉以轻心。当身体向你发出警报时,请一定要认真对待。

关注健康永远不嫌早,但可能会太迟。愿每个人都能珍惜自己的身体,用科学的态度对待健康,用积极的心态面对人生。健康不仅关系到个人,更关系到整个家庭的幸福。
你的身体需要你的关爱,你的健康值得你的重视。让我们一起努力,为自己、为家人守护好这份珍贵的财富。

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(文中故事纯属虚构,如有雷同纯属巧合,身体不适应及时寻求医师帮助)