中医科院博士健康说原创美文第1787期

大家好，这篇科普应一个小女生妈妈在后台私信留言，分享中医有效调治10年顽固口疮的中医治疗案例。

这位母亲想知道什么方法能治好她女儿的口疮，实在是太闹人心烦了。

说方法，不如举例子——

高中生小冉，芳龄 18 ，她的口疮其实从小学就开始了。

这次口疮复发，因为备考压力大，出现口腔内两颊黏膜散见圆形溃疡面，大小约一公分见方，疮面中央凹陷，灼热疼痛明显。

伴有心烦不安，口舌干燥，腰膝酸软，腹部冷痛，大便溏泄，舌红苔黄，脉细数。

这明显就是脾虚兼有心肾不交的顽固口疮，西医诊断为复发性口腔溃疡。

施以交通心肾、引火归元为主，辅之以健脾益气补虚，方以引火汤为底方加几味，组方（应平台科普审核规则不标详方）：

熟地黄、天冬、麦冬、茯苓、巴戟天、五味子、怀牛膝、砂仁、黄连、肉桂。

果然小冉服用此方两周，配合五倍子、生蒲黄研细为末外敷患处的方法，复诊时口疮已经大伟好转，但还是偶尔便溏。

效不更方，上方再加怀山药、白芨、金莲花后续服14剂，

三诊时溃疡愈合，达到临床治愈目的。

这个案例怎么看？

还是粗浅三点，纯属个人意见：

1.小女生的口疮复发，是因为备考压力大，情绪不畅所致，引起心肾不交，兼有老毛病脾虚。其发生的原因，是肾阴不足，阴虚不制阳，虚阳上炎扰心，导致心火亢盛，火热循经上炎，熏蒸口舌所致。

2.治疗，则应降心火，滋肾阴，交通心肾，调脾胃，平口疮。因此用引火汤打底，以熟地黄滋补肾水，天冬、麦冬、五味子滋肺阴，让金能生水，肾水足就可以制约虚阳浮越之火。巴戟天温润既可阴火还能补肾水，如此让水火相济。水性趋下，或随水下，茯苓导引水火共入肾宫。方中以黄连、肉桂来交通心肾，黄连入少阴心经降心火，这样心火不会炎上口疮无，肉桂入少阴肾经暖山水，让阴盛可制约肾火，水火相济。二者配伍还是交泰丸的组方。同时加入牛膝可引火下行，作为导引之药是必须的。砂仁可行气和胃，为引火归元而翰旋中焦，还能下气引主要归肾元。

3.给小冉的治法中，除了内服，还用了五倍子、生蒲黄研末外敷，敛疮生肌，祛腐生新，达到事半功倍的效果。如此内外联用，辨证加减。方剂中寒热并用，水火相调，上下相宜，心肾和，脾胃调，口疮自愈。

这就是中医治口疮的妙用。

好，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2022年第1期《中国医药导报杂志》张艳红等文章《杨素清教授采用中药治疗口疮的临床经验》。。