非奈利酮作为治疗糖尿病肾病的新药,给众多患者带来希望。但在使用时,这六大细节不容忽视。
一、用对剂量
依据患者肾功能、血糖、血压等综合情况确定剂量。一般起始剂量为10mg或20mg,每日一次。不能自行增减药量或停药。
二、用对服药时间
非奈利酮不受进食影响,饭前饭后均可服用。但为维持稳定血药浓度,最好每天固定时间服药,比如每天早上起床后或晚上睡前,形成规律的服药习惯。
三、定期复查指标
使用期间需定期复查血钾、血肌酐、肾功能等指标,一般开始用药后1 - 2周查一次血钾,之后根据情况调整复查频率。
四、特殊人群用药
老年人无需调整剂量;肝功能损害患者使用时一般也无需调整,但严重肝功能损害者需谨慎;孕妇和哺乳期女性禁用,可能对胎儿或婴儿造成不良影响。
五、 适用人群
非奈利酮主要用于2型糖尿病合并慢性肾病的患者,尤其是伴有蛋白尿的患者。它能降低尿蛋白,延缓肾功能恶化,减少心血管事件风险。
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