水蛭性味咸苦平，有毒。功效是破血祛瘀，通经散症，主要用于妇科血滞闭经，瘀血内阻，症瘕积聚以及补损瘀滞作痛等症。而我在男科临床中，常用水蛭治疗中老年男性的前列腺肥大症，效果满意。

前列腺肥大是中老年男性的常见病。根据其排尿困难与尿潴留，以及肛门指诊前列腺腺体增生，前列腺腺体面平质硬等临床表现，该病归属于祖国医学的“淋证”、“癃闭”和“症瘕”的范畴。患者赵某某，男性，五十六岁。因小便不通，先后三次住院治疗，均采用导尿术、雌激素和抗生素等药物治疗，尿闭虽解，但滴沥不已仍存，故要求中医治疗，以期治本除病。我以“滋肾泻火，活血散结”之法予以治疗，基本方选用知柏地黄汤加减，然后，再合用水蛭，水蛭研磨成粉末，与“知柏地黄汤加减”汤剂一起服用。服用二十剂后，排尿淋沥显著减轻。后因水蛭药源短缺，一时无法配伍使用，其尿闭复而剧烈发作，当即，我继续用水蛭配合原方予以治疗，症状缓解。持续治疗四个月时间，各不适症状均消除。

在临床上，配合使用水蛭治疗中老年前列腺肥大症状，使用方便，收效亦佳。从总的结果来看，50多岁患者效果较好，年级越大，病程越长，取效越慢，这可能与前列腺增生纤维化程度有关。因此临床治疗要有恒心。病人注意避免憋尿、受寒、忧虑；少食辛辣刺激之品，戒酒，保持大便通畅。

水蛭治疗溺病，则非本草所载也。历代医家视水蛭为峻猛逐瘀之品，致使当今医生多不作为常用药物而予以应用，即使偶尔使用，其用量也很小，慎之又慎。前列腺增生症仍源于年老肾虚，水液气化无力，导致瘀血败精，阻塞精窍而致。水蛭为水中之生物，入太阳膀胱经，窜通水道，祛瘀散结，软化增生之前列腺。同时通过临床检验，水蛭用量虽大，但无损伤正气之虑。其优点是，破瘀之功强而不伤血，散结之力胜而不耗气，不尽是妇科通经之要药，确亦为男科消症治溺之良药。