56岁的谭大姐静脉曲张30年，年轻的时候腿上只有轻微的青筋凸起，便一直没当回事。

原以为一辈子能和静脉曲张和平相处，谁知最近半年，静脉曲张让她陷入大的麻烦之中。平时炒菜做饭站立时间久一点，腿就胀疼，晚上小腿抽筋夜不能寐。

56岁的谭大姐静脉曲张30年，年轻的时候腿上只有轻微的青筋凸起，便一直没当回事。

辗转求医的她，在朋友的介绍下，来到了我的门诊。

原来谭大姐两年前因静脉曲张，在当地一家诊所接受了“泡沫硬化剂注射”，术后腿上小蚯蚓瞬间消失不见，自觉恢复不错，也慢慢回归了正常的生活。

谁知一年后，谭大姐腿上血管又突兀地冒了出来，穿弹力袜也无济于事。

今年10月，她的静脉曲张突然加剧，不仅长时间走路感觉腿酸胀乏力，而且小腿的隐隐刺痛，令她一阵恐慌。

56岁的谭大姐静脉曲张30年，年轻的时候腿上只有轻微的青筋凸起，便一直没当回事。

后来谭大姐尝试过拔罐，吃药，腿部疼痛并没有明显改善。这种疼痛一直持续了很久，以至晚上经常要靠吃止痛药才能入睡。

经过反复询问病史、仔细查体，结合血液动力检查，以及凭借丰富的临床经验，根据疼痛区域“线索”，明确谭大姐只是单纯的大隐静脉曲张，加上肌筋膜炎，才导致腿疼抽筋的症状尤为明显。

在明确病因之后，与大姐的家人沟通，取得一致意见后，便为她做了静脉曲张“联合微创手术”。术后当晚腿抽筋症状缓解明显，谭大姐一觉睡到大天亮，重启晚年幸福生活。

56岁的谭大姐静脉曲张30年，年轻的时候腿上只有轻微的青筋凸起，便一直没当回事。

目前国内静脉曲张微创治疗方式有很多种，包括泡沫硬化剂、老式的激光治疗。

但静脉曲张的病因有很多种，除了常见的大隐静脉曲张，还有小隐静脉曲张，病理性穿通支，副大隐等等，有的甚至合并多种病因的静脉曲张。

如果是单一的治疗方式，不能应对所有病变血管，在静脉曲张治疗中存在诸多局限，往往需要用多种方式联合处理，从而大大降低复发率。

联合微创这种治疗方式，更加注重术前的准确评估，对医生的经验和技术，要求比较高，需要手术医生一定会使用彩超，懂得下肢静脉的解剖，以及血液动力学的特点。

在满足这些条件下，医生要根据患者的具体情况，去做一个综合的评估，才能制定更适合个人的，个性化的手术方案。

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