【免责声明】文章内容仅供参考，故事情节纯属虚构，意在科普健康知识，如有身体不适请线下求医。

人到中年，身体就像一辆开了几十万公里的老旧汽车，发动机积碳、油路堵塞、刹车片磨损，问题一个接一个。血脂高，正是这辆“车”最容易出毛病的地方。

有的人乖乖吃药，像定期保养一样，润滑系统、清理积碳，车子还能正常跑。可有的人三天打鱼两天晒网，吃着吃着药就停了，觉得“不能老吃吧，歇一歇让身体喘口气”。

江西的王先生就是这样想的。他被诊断出高脂血症后，医生给他开了瑞舒伐他汀，一种常见的他汀类降脂药。

刚开始他老老实实吃药，血脂也降下来了，可听朋友说“长期吃他汀不好，会伤肝”，于是他决定每年停两个月，给“身体一个自我修复的机会”。

一年后复查，结果让他大吃一惊——血脂不仅反弹，肝功能也受到了影响，甚至出现了轻微的动脉粥样硬化迹象。

血液中的脂质，本来是人体正常的“燃料”和“建材”，但如果太多，就像厨房下水道里的油渍，日积月累，管道就堵了。高脂血症就是这样来的。长期血脂异常会导致斑块沉积，血管变狭窄、变硬，最终可能引发心梗、脑梗这些严重的疾病。

瑞舒伐他汀，正是用来清理这些“油污”的。它通过抑制肝脏里的HMG-CoA还原酶，减少胆固醇合成，同时增加肝脏对胆固醇的清除能力。简单来说，就是既减少“油脂的生产”，又加快“油脂的回收”，双管齐下，效果明显。

有些人觉得，药吃多了会伤肝、伤肾，甚至听信各种“降脂神方”，比如喝醋、吃红曲、泡葛根，试图用“天然疗法”替代他汀。可事实是，瑞舒伐他汀的长期安全性已经被大量研究证实，反倒是这样断断续续吃，风险更大。

血脂控制，就像修高速公路。你刚把坑洼填平，铺上新柏油，结果半路停工，车流量一大，路面又开始裂开，到最后，不但之前的修补全白费，甚至可能变得更糟糕。

瑞舒伐他汀的作用是持续性的，一旦停药，胆固醇会重新积累，血脂迅速反弹，血管里的“垃圾”又开始堆积，甚至更快。

他汀类药物真的会伤肝吗

很多人担心长期吃他汀会伤肝，其实这是一种误解。确实，他汀会增加肝酶，但这通常是轻微的、可逆的。

真正的肝损伤极为罕见，而且相比于高血脂带来的心脑血管疾病风险，这点可逆的肝酶升高，根本不值一提。

换个角度想，如果你长期让血脂高居不下，导致血管堵塞，最终引发中风或心梗，那个时候需要用的药物和治疗手段，远比他汀要“凶猛”得多。与其等到那时候再后悔，不如现在就坚持用药，把问题扼杀在摇篮里。

如何正确服用他汀，才能既安全又有效坚持服药，不要随意停药高脂血症是慢性病，控制血脂需要长期坚持。他汀类药物的疗效是建立在持续使用的基础上的，不能想停就停。定期复查，调整剂量服药期间，每3到6个月复查一次血脂和肝功能，医生会根据情况调整剂量，确保药物既有效又安全。

搭配健康饮食，事半功倍光靠药物不行，饮食也要同步调整。少吃高脂、高糖食物，多吃蔬菜、水果、全谷物，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。运动不可少规律运动可以提高“好胆固醇”（HDL），降低“坏胆固醇”（LDL）。每周至少150分钟的中等强度运动，比如快走、游泳、骑车，都能帮助血脂控制得更稳定。戒烟戒酒，减少额外负担吸烟会加速动脉硬化，酒精则可能影响肝脏代谢药物的能力。这两样东西，最好能戒就戒。

王先生的经历，是无数血脂异常患者的缩影。血脂高不是一天形成的，血管堵塞也不是一天就能疏通的。

吃药，不是“吃一阵子，看效果好就停”，而是要像给车做保养一样，长期坚持。否则，等到发动机彻底罢工，再后悔可就晚了。

别让“停药休养”的侥幸心理，成为未来健康路上的绊脚石。科学用药，规律生活，才是让身体这辆“老车”跑得更久、更稳的唯一办法。

参考文献

中国国家心血管病中心. 《中国成人血脂异常防治指南》. 北京: 人民卫生出版社, 2016.

World Health Organization. Global status report on noncommunicable diseases 2018. WHO, 2018.

Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al. 2018 ACC/AHA Guideline on the Management of Blood Cholesterol. Journal of the American College of Cardiology, 2018; 73(24):e285-e350.