白血病是一种恶性肿瘤，也是比较多见的血液系统疾病。当白血病来临时，血常规检查往往会显示出一些异常指标，这些异常指标就像是身体给我们发出的“通风报信”，提醒我们要重视并进一步检查，当这三大指标异常时，一定要重视！

01白细胞异常

白血病患者的白细胞数量可能增多、减少或正常，但多数患者会出现白细胞增多。如果白细胞数量异常增高，甚至超过正常范围很多倍（如超过100×10^9/L），应高度警惕白血病的可能性。慢性淋巴细胞白血病患者的白细胞数量可能会显著升高至几十万左右。另一方面，少数白血病（如急性早幼粒细胞白血病）也可能出现白细胞减少。

除了数量变化外，白血病患者的白细胞分类也可能出现异常。例如，在血涂片分类检查中，可以见到数量不等的原始细胞和幼稚细胞，这是白血病细胞增殖的典型表现。

02红细胞及血红蛋白减少

白血病患者往往存在贫血症状，这是由于白血病细胞在骨髓中增殖，抑制了正常红细胞的生成。血常规检查中，红细胞数量会减少，血红蛋白浓度也会降低,血红蛋白低于90，即称之为贫血。少数患者血涂片上的红细胞大小可能不等，还可以找到幼稚的红细胞。

03血小板减少

血小板在急性白血病的患者中一般是降低的。对于慢性白血病患者，虽然部分患者的血小板数量可能正常或升高（如慢性粒细胞白血病患者的血小板可能高达500~600×10^9/L以上），但大多数患者仍会出现血小板数量减少的情况（低于80）。血小板减少可能导致出血症状，如皮肤黏膜出血点、瘀斑、鼻腔出血、牙龈出血等，严重时甚至可能出现内脏出血。

注意事项：

当血常规检查中这三大指标异常时，应高度重视并进一步检查以排除白血病的可能性，如有必要，可进行骨髓穿刺等更深入的检查以明确诊断。同时，患者还应注意观察自身症状，如发热、贫血、出血等，并及时就医治疗。