地骨皮: “本品乃枸杞之根皮,入土极深,皮亦极厚,力能至骨,故名”(《中华药海》)
地骨皮,性味甘,寒。归肺、肝、肾经。功效凉血除蒸,清肺降火。
其甘寒清润,清肝肾之虚热,用于阴虚发热,低热不退,盗汗骨蒸;入血分而强阴凉血,用于血热妄行,咯血吐血,衄血、尿血;甘寒入肺,清泄肺热,除肺中伏火,用于肺热咳喘,痰中夹血;益阴而生津,用于肺胃蕴热,内热消渴,口燥引饮等。
外感风寒发热及脾虚便溏者不宜用。
长义堂说:地骨皮,甘寒清降益润,清骨中之热,或曰清肝肾虚热,或曰清肺肾虚热。治有汗骨蒸,前人有“丹皮治无汗之骨蒸,地骨皮治有汗之骨蒸”之说法,当今为退虚热、疗骨蒸之佳品。
其有清热之功,用于阴虚有热之病症,比如消渴病,今日之糖尿病,地骨皮即为非常常用之药;牙痛,单味煎服可治虚火牙痛;与石膏、菊花、防风、丹皮配伍以解毒止痛; 心火亢盛的灼口综合征用之可泄热生津;干燥综合征低热者;小儿阴虚内热证;妇科血热者。亦可用于免疫病发热、肿瘤发热、夏天功能性发热、慢性感染性发热、结核病发热、肺支气管感染性发热等,中医辨证为内伤发热,以及湿热、痰热、实热、血热之感染性发热,不论高热、低热、内热,也不论实证发热、虚证发热,都能使用,可与青蒿、知母、生石膏、黄芩等同用。
其清肺热,治疗肺热咳嗽。其性味甘寒,善清泄肺热,除肺中伏火,则清肃之令自行,故多用治肺火郁结,气逆不降,咳嗽气喘,皮肤蒸热等症,常与桑白皮、甘草等同用,如泻白散(《小儿药证直诀》)。《本草择要纲目»寒性药品»地骨皮》 “降肺中伏火”。《本草害利»肺部药队 · 凉肺次将»地骨皮》“甘淡而寒,凉血清三焦,降肺中伏火”。临床用于肺病肺热者,如肺炎、放射性肺炎、支气管扩张、小儿肺炎等。
其清肺热,皮肤病亦多用之,为皮肤科常用的清热凉血药,肺主皮毛也。比如痤疮表现为椭圆形丘疹,分布于颏部,红肿,伴有大便干结,表明肺内湿热较重,常用地骨皮,芦根、桑白皮、黄芩清泻肺热之意。荨麻疹、瘙痒症、银屑病、湿疹、过敏性皮炎、会阴肿痒、结节性红斑等许多皮肤瘙痒性疾病,在辨证选方用药的基础上都加地骨皮煎汤内服或外用。比如手足皲裂,可用地骨皮、白藓皮、苦参、甘草水煎温泡患处。 治鸡眼可用地骨皮 、红花按2:1的比例共研细末,加适量麻油、面粉调成糊状,密封备用。外敷时先把患处老皮刮掉,然后把药涂于患部,用纱布包扎好,两天换药 1次。
(王世杰整理)