今天呢，给大家讲一则，中医中药改善糖尿病的经验。这就是关于气阴两虚型的糖尿病。

闲言少叙，你来看下面这个例子——

话说有这么一个女子，当时58岁，也是一个有十年病史的糖尿病患者。此前，为了控制病情，她尝试过很多药物，病情时轻时重。

大概在半个月之前，这个人再次出现各种不适，包括特别口渴，想喝水，尿多，同时乏力，便溏，眼见着消瘦。亲友看着她日益瘦削的脸庞，就劝她，不行的话，找一个中医看看，不能这么挺着了。

于是，她转投中医。

刻诊，见患者脉沉细无力，舌淡红，苔薄白。化验发现，尿糖四个加号，空腹血糖19.3。

了解到这些以后，医家开了一张方子。你来看——

人参、陈皮、桔梗、莲子、甘草、砂仁各10克，生山药、天花粉各30克，白术、益智仁、桑螵蛸各15克，黄芪20克。

所有这些，水煎服。

结果如何？患者服用5剂以后，口渴症状大大改善，几乎就消失了，食量增加，小便量减少，尿糖一个加号。

这时候，原方基本不变，再投5剂。

最后，患者诸证悉平，尿糖和空腹血糖状况恢复正常，原方做成散剂服用半年，未曾复发。

这就是医案的基本经过。它最初刊载于1995年的《陕西中医》上。

现在，我带你研究一下这里的道理。

你看，此患在就诊前，已经有了十年的病史。你注意啊，这个糖尿病患者，发展到一定程度，往往出现气阴两虚的局面。这是规律，是阴液和水谷精微长期流失、脾胃运化长期失调的结果。

如何知道气虚？你看，患者消瘦、乏力、便溏，脉沉细无力，这是脾虚气弱的表现。

如何知道阴虚？她口渴、多饮、多尿。

那么，面对这个气阴两虚的局面，中医有没有办法？有，而且很拿手。上文医案里，医家用到的是参苓白术散的加减。你再来看——

人参、陈皮、桔梗、莲子、甘草、砂仁各10克，生山药、天花粉各30克，白术、益智仁、桑螵蛸各15克，黄芪20克。

这里头，有大队健脾补气之品，比如人参、莲子、甘草、白术、黄芪。同时，也有大队养阴生津之品，比如重用天花粉和生山药。

在这个基础上，以桑螵蛸和益智仁来缩尿，改善患者小便频多的现象，以砂仁理气，使得补气而不壅滞。再用桔梗，载药上行，让津液上濡口腔，改善口渴的问题。加黄芪，可以大补脾肺之气。

你看，这不是很好地解决了问题吗？

当然，这里最重要的，还是以参苓白术散加减补气健脾。人参、桔梗、莲子、甘草、砂仁、山药、白术，这些都是出自参苓白术散。通过健脾益气，促进气血和阴津的生化，从而改善气阴两虚的局面。

其实，像医案里这样的糖尿病患者，在现实生活中非常多。中医的应对办法，就是补气养阴。如何补气养阴？参苓白术散加减，是选择之一。

有心的朋友，应该把上文医案里的用法，记下来，揣摩一下。非专业读者，务必在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。