你知道 “葡萄胎” 这个词吗？有没有疑惑？

我们都对 “葡萄” 和 “胎儿” 这两个概念挺熟悉的，可把它们放在一块儿，就有点让人懵圈了。

在这儿得说清楚啊，葡萄胎可不是怀上了一串葡萄。这和小时候大人吓唬咱们说吃了葡萄籽不吐，肚子里就会长小葡萄，那可完全是两码事。

就是因为它在样子上是一团团水泡似的，看起来就跟一堆葡萄差不多。

实际上呢，它根本不是正常的胎儿，甚至都算不上胎盘。（友情提示：可别轻易去百度搜葡萄胎相关的东西，不然可能会让你不太舒服。）

葡萄：我可太冤了，这简直是被莫名其妙牵连最惨的一回。

葡萄胎：其实我也不想和葡萄有啥关系呀，我还有个专业的叫法 —— 水泡样胎块。

要是怀孕之后胎盘绒毛没有正常发育，而是长得过多、肿起来了，形成大大小小不一样的水泡，水泡之间还有东西连着像串儿一样，就跟葡萄似的，这就叫做葡萄胎了。葡萄胎分为完全性和部分性这两种，它不但不能发育成胎儿，而且还有可能像瘤子一样侵害周围的组织或者跑到别的地方去。

在咱们国家，完全性葡萄胎出现的比例是千分之 0.78，在局部侵害和跑到远处的比例分别是 15% 和 4%；而部分性葡萄胎虽然出现的比例和完全性葡萄胎差不多，甚至还可能更高。不过局部侵害的比例只有 2% 到 4%，一般不会跑到别处去。

葡萄胎从根本上说，是一种不正常的怀孕状况。从形成的原因来看呢，主要有下面这些方面：

染色体有问题：这是导致葡萄胎的一个关键因素。受精卵在发育的时候染色体出毛病了，比如说完全性葡萄胎常常是精子和一个空卵结合之后自己复制出来的，染色体是二倍体；部分性葡萄胎就是正常卵子和双精子受精等情况造成染色体有问题。

营养方面的因素：孕妇身体里要是缺了叶酸、维生素 A 这些重要的营养物质，就可能影响胚胎正常发育，这样葡萄胎出现的可能性就增加了。备孕的妈妈们要提前吃叶酸，给身体补充营养哦。

内分泌紊乱：女性的内分泌系统乱套了，就像雌激素水平不平衡了，这样就会干扰卵巢正常生长和胎盘的发育，然后就可能引发葡萄胎。

停经之后阴道流血：这是葡萄胎最常见的表现。一般在停经后的一段时间里，孕妇会有阴道流血的情况，流血量有多有少，严重的时候可能会贫血，甚至引起感染等麻烦事儿。

子宫不正常地变大、变软：葡萄胎在子宫里生长的时候，会让子宫比正常怀孕同期的子宫更大、更软。通过专业的妇科检查或者超声检查就能很明显地发现这种不正常的情况。

妊娠反应特别强烈：和正常怀孕相比，葡萄胎患者的妊娠反应，像恶心、呕吐这些会更厉害，而且持续的时间也更长。

肚子痛：有一部分患者会感觉肚子痛，这可能是因为子宫长得太快了或者子宫里的葡萄胎组织刺激到子宫壁了。

一旦确定是葡萄胎，清宫手术是最主要的解决办法。通过手术把子宫里的葡萄胎组织清理掉，尽可能地把病变给去掉。因为葡萄胎清宫的时候可能会有出血比较多、子宫穿孔这些危险情况，所以手术得让有经验的医生来做，而且要做好充分的术前准备，像输血、输液这些应对紧急情况的措施。

对于一些有高风险情况的葡萄胎患者，比如说年龄超过 40 岁、hCG 水平太高、子宫明显比停经月份大这些情况的，在清宫手术之后可以考虑做预防性的化疗。

葡萄胎治疗之后，定期复查是非常重要的。患者在手术后要定期做 hCG 测定、妇科检查、超声检查这些。在复查期间，如果发现 hCG 水平不正常地升高或者出现其他不正常的情况，就得及时做进一步的检查和治疗。

葡萄胎患者清宫之后要定期去检查，这样就能尽早发现滋养细胞肿瘤并且及时处理。

患者要关注自己的身体状况，包括月经情况，有没有阴道流血、咳嗽、咯血这些表现。

早期葡萄胎清宫手术之后要严格避孕 6 个月。避孕的方法推荐口服避孕药和避孕套，一般不建议用宫内节育器，不然可能会造成穿孔或者让子宫出血的原因不好判断。

葡萄胎手术之后一定要严格避孕啊！葡萄胎治疗之后短时间内要是怀孕了，可能会再次出现葡萄胎；葡萄胎患者治疗之后一年内怀孕引起 HCG 升高，可能会和葡萄胎恶变不好区分，这样就很难鉴别出来，不能及时发现问题，就会耽误病情，所以清宫之后一定要严格避孕。

虽然葡萄胎的出现

让备孕的道路变得坎坷

但只要及时发现

积极治疗并且做好后面的复查和保健工作

女性仍然可以重新开启健康孕育的旅程。