邱师傅的静脉曲张有30多年了，刚开始觉得虽然凸起的血管像一条条小蚯蚓很丑，但不疼不痒的，也不影响生活，就没有太在意。

直到去年，邱师傅发现膝盖上方的鼓包越来越大，按着硬硬的还有点烫，干活不敢蹲也害怕长血栓，这才引起重视。于是在朋友的推荐下，来到了我的门诊。

经过术前评估，他这种情况手术是很有必要的。一般来说，静脉曲张常发生在小腿，但像邱师傅这样，静脉血管迂曲向大腿蔓延发展了，这是静脉曲张正在加重的表现。

而且好几个鼓包已经有鹌鹑蛋大小，血管内压力很大，鼓包的皮肤也被撑的很紧绷了，医学上通常把这个鼓包叫做瘤样扩张，它有2大风险：

一、容易和裤子、被窝摩擦或外伤磕碰造成破裂出血，这种出血往往是悄无声息的，如果发生在睡梦中很危险，出血量过大容易造成休克。

二、静脉血液如果反复通过这种瘤样扩张的位置，是极易形成血流漩涡，而造成血栓的风险的。

尽管静脉曲张是一个择期手术，但结合邱师傅的情况，鼓包容易破裂出血或长血栓，有很大潜在的风险，因此建议早点手术治疗，并且制定了联合微创的手术方案。

“手术安全吗，需要住院多久？”听到要手术后，邱师傅一连串发问。

随即向他解释道，静脉曲张已经进入微创时代，像联合微创的手术方案是通过针道在USG仪器的引导下，精准找到主干与分支的关键节点，一个点一个点的处理病变血管，术后只有几个针眼，恢复很快，下午手术，第二天可以出院。

而且手术只需局部麻醉+定点神经麻醉，不需要上尿管，几乎没有什么疼痛，舒适度更高。

打消了顾虑，邱师傅办理了住院手续，经过简单的术前检查，当天下午便为邱师傅进行了静脉曲张微创手术。

术后第二天，拆掉绷带，邱师傅腿上迂曲的血管，几乎完全消失不见，随即他办好出院手续，自行回家了。

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