“口吐鲜血,每次至少60ml左右”,这是一种怎样的场景?普通人可能无法想象,然而这样的事情却困扰着罗先生多年。
长期咯血,手术治疗
罗先生因患有陈旧性肺结核及双肺支气管扩张,这十几年来时常出现咯血的毛病,起初他也并未在意。可是近期,罗先生咯血频率增加,每次血量达到60——100ml左右,这严重影响他的健康。为求医治疗,罗先生找到了永川某医院进行了支气管动脉栓塞介入术,手术尚且顺利,经后期调理治疗后,罗先生咯血情况得以控制。病情恢复后,罗先生便去了云南。
旧疾复发,四处求医
本以为这一切就这样画上了圆满的句号,可谁曾想,刚到云南一周,罗先生又旧疾复发,再次出现咯血。这令他十分担忧,为了彻底解决这个问题,罗先生四处打听,上网查资料,了解治疗这方面疾病的名医、技术,最终他在网上了解到了惠民医院,可因为上一次手术的不彻底,罗先生半信半疑,内心更加谨慎。为了探听虚实,罗先生四处联络朋友,终于找到了我院电话,亲自咨询后,他满怀希望,迫不及待连夜从云南赶回永川,立即到惠民医院办理了入院手续。
妙手回春,一朝得救
了解到罗先生的求医经历,我院介入科张翱院长非常重视,亲自跟进罗先生的检查及后续治疗方案。在完善常规检查后,罗先生又做了CT增强扫描加血管重建,结果显示有2支支气管动脉血管明显增粗,扭曲,支气管动脉出血情况依旧存在。明确病因后,张院长及其团队立即为罗先生进行超选择性双肺支气管动脉栓塞术。
术中,张院长在DSA大血管机下动脉造影发现其支气管末梢血管非常丰富,且右侧支气管动脉与第3肋间动脉共干,管径增粗,支气管动脉分为3支,有大量细小分支致右肺上叶浓染,进行栓塞后,血流停滞。紧接着再对左侧支气管动脉进行栓塞,但造影显示,左侧第4/3肋间动脉远端大量分支进入肺内形成了密集的血管网,并与增粗的支气管动脉分支网吻合,肺实质明显染色。
同时由肋间动脉和支气管动脉供血导致的支气管扩张大咯血比较罕见。为解决根源问题,张院用微导管超选择性分别进入左侧第4/3肋间动脉与左侧支气管动脉,缓慢栓塞该组血管,直至肺内血管网消失,肺实质无染色才停止栓塞。栓塞后经DSA造影显示肺内血管网消失,肺实质无染色。术后第二天,罗先生便彻底告别了咯血。
面对罗先生这样的罕见病例,手术能够如此成功,凭借的正是医生精湛扎实的技术和医院先进的设备。不止于此,全体惠民人将砥砺前行,为永川区介入医学的发展,为永川人民的健康而努力拼搏,造福更多百姓。