大家好,我是骨科中医张喜海。今天要给大家分享一位患者的治疗经历。
芦女士,54 岁,被颈部疼痛折磨了许久。大约两个月前,芦女士毫无征兆地开始颈部疼痛。她自行在家使用止疼膏,可这疼痛就像个甩不掉的麻烦,总是反复出现。就在前两天,可能是干体力活时不小心姿势不对,颈部突然剧痛起来,紧接着左上肢也出现放射性疼痛。每次深吸气的时候,那疼痛更是像失控的电流,一下子窜到左侧腰髋部,让她痛苦不堪,连日常的活动都难以进行。在家中服用了止疼药、营养神经类药物,又好好休息了一番,却丝毫不见好转,无奈之下,只好前来找我就诊。
我见到芦女士时,她眉头紧皱,颈部肌肉紧绷。我先为她进行中医四诊。望诊可见其面色略显晦暗,颈部活动范围极小且僵硬;闻诊未发现特殊气味;问诊得知她的疼痛在夜间会加重,睡眠质量很差;切诊时,她的脉象弦紧且涩滞。综合这些情况,我判断其为项痹(气滞血瘀证)。
在中医理论里,项痹(气滞血瘀证)多因颈部长期劳损,气血不畅,又遭外力冲击,导致局部气滞血瘀,经络受阻,不通则痛。所以治疗应以活血化瘀、理气止痛、疏通经络为原则。
我决定采用中药外用热敷的方法为她治疗。我给芦女士开的方中有当归、赤芍、川牛膝、鸡血藤、苏木、威灵仙、姜黄、桑枝等。
当归既能补血又能活血,可改善局部血液循环,让气血得以滋养颈部;赤芍清热凉血、散瘀止痛,能有效减轻局部的瘀滞疼痛;川牛膝逐瘀通经、引血下行,有助于把颈部瘀滞的气血引导散开;鸡血藤行血补血、舒筋活络,可缓解因气血不畅导致的肌肉拘挛;苏木活血化瘀、消肿止痛,能针对颈部的疼痛和肿胀发挥作用;威灵仙祛风除湿、通络止痛,可驱散颈部的寒湿之邪,使经络更加通畅;姜黄破血行气、通经止痛,能增强理气活血的功效;桑枝祛风湿、利关节,有助于恢复颈部关节的正常活动。把这些药材碾碎后装入布袋,加热敷在芦女士的颈部。通过热敷,药力借助热力渗透到肌肤深层,使局部血管扩张,血液循环加快,让药材的有效成分能更好地作用于病灶部位,化解瘀滞的气血,疏通经络,从而消除疼痛。
一周后,芦女士前来复诊,脸上的痛苦之色已消失大半。她告诉我,颈部和上肢的疼痛基本缓解了,现在活动起来轻松了许多。我嘱咐她,虽然症状好转了,但一定要注意休息,避免长时间保持一个姿势,防止病情再次发作。看到芦女士的恢复,我也深感欣慰,中医传统疗法在骨科病症治疗上确实有着独特的优势与良好的疗效。