人老了之后，脑血管就容易出现各种各样的问题，今天我就给大家讲一下“脑梗型痴呆”，常见于老年人群，希望能提高警惕。

先给大家讲一个医案：

话说有这么一个老人，年纪71岁，是一个知识分子，退休之后在家就喜欢“读书看报”，看了十来年的书报。

但，家人有一天忽然发现，他在看报纸的时候，经常拿反，并且在询问他是，也说不出个所以然，甚至还有点答非所问。

这样的事情接二连三的发生，家人就意识到不对劲，因为表情已经有点“呆滞”，有时候说事情，一言不合就生气，非常急躁。

原本非常平和的老先生，怎么就这样了呢？家人便带着老人去医院检查，经过检查后发现是“双侧脑梗塞”合并“多发梗塞性痴呆”。

病既然来了，那就肯定要治，西药吃了一大堆，情况时好时坏，后来就转投中医。

刻诊，患者脉细且弱，舌质泛红，舌苔发白，神情呆滞，说话没有逻辑，情绪也不稳定。

见方：五味子，山萸肉，石斛，麦冬，菖蒲，肉苁蓉，远志，茯苓，熟地，制附子，巴戟天，生姜，肉桂，大枣。

水煎服，每日1剂，共7剂。

服用结束后，患者的神情已经改变，语言也比较流畅，脑袋也比较清楚。

之后，加入桃仁，丹参，水蛭，继续投药60剂，最终患者言语自如，能正常看书读报。

下面就给大家辨证一下：

老人舌质偏红，脉细弱，说明是阴虚；表情呆滞，语言迟钝说明是阳虚。

因为老人已经年过7旬，肾精不足也正常，但，肾主骨生髓，大脑又为“髓海”，肾精若亏虚，髓海失之所养，就容易痴呆。

综上，老人的问题就是“肾精不足，阴阳两虚”。

这个时候该怎么办呢？那就需要“益精补髓，阴阳两补”。

上方中的熟地，山萸肉能滋补肾精；石斛，麦冬，五味子能养阴生津；巴戟天，肉桂，肉苁蓉等可滋补肾阳；石菖蒲开窍醒神，远志安神益智，茯苓宁心；大枣和生姜促进气血循环；后加的桃仁，水蛭等活血化瘀。

相信有些读者应该看出来了，此方是“地黄饮子”的加减方，它出自《黄帝素问宣明方论》。

其实，对于老年人来说因为“肾精不足，阴阳两虚”所引起的老年痴呆很常见，因为年纪越大，肾精不足是一个必然的“发展趋势”。

肾精若不足，就更加容易引起“肾阳不足”，日积月累就容易伤到“肾阴”，总之，这种“老年痴呆”如果尽早地进行干预，还是能很好的得到控制。

我今天把这个医案分享出来，就是供读者朋友们借鉴参考，如果是非专业的医师，一定要在中医师的辨证指导下借鉴。

另外，此方未标注剂量，是因为每人体质不同，如剂量用不对，不仅起不到补的作用，反而会损害自身。

再次提醒大家，药方的比例是根据辩证结果得出，没有统一的药方。