农村新农合医保是保障万千农村家庭的医疗体系，缴纳医保以后农民在生病住院时能够得到医疗费用报销，从而节省医疗费，减轻家庭经济负担，在防止因病致贫、返贫中起到了积极作用。
但是，近年来农民断缴新农合医保的是越来越多，根据统计数据显示，从2018年开始，参保人数每年以几百万的人口下滑，其中19~20年减少800多万，20~21年又减少800多万，21~22年更是减少了2517万，而2023年仅有96294万人参保，又减少了2000万人。
从参保率上来看也是如此，虽然95%看着很高，但是面对14亿人，意味着我国有7000万人没有参加医疗保险，这是一个庞大的的群体。现在2024年的参保人数欢迎出来，但没有意外的话断缴或进一步加剧。
新农合“断缴”愈演愈烈，农民为何不愿交？那么，新农合断缴为何会愈演愈烈，农民为何不交医保呢？私以为，主要有3大因素。
第一、新农合费用越来越贵
新农合的意义在于保障农村基础医疗，让农民尤其是低收入人群看得起病。但是有一条规定是必须先缴纳医保费用，意味着如果不交或者交不起医保费用，那么连报销的门槛都摸不到。
最初实行之时农民缴费很是积极，原因在于费用低，每人仅需要10元、20元，但是随着每年价格不断暴涨，去年最低缴费达到了380元，而今年已经有消息又要涨，十多年的时间40倍的涨幅，导致一个家庭仅是每年保费就要数千元，越来越贵的费用致使农民断缴。
第二、实际医疗费用不断增长
居民缴纳医疗保险就是为了看病能够少花钱，但是近些年从医疗实际费用比较来看却不是如此，当一场感冒需要花费数百上千乃至住院才能报销的情况下，当一个痔疮手术都要近万元的时候，那么医保减轻了医疗负担吗？
在过度医疗的以病养医的医疗环境下，老百姓发现有了医保看病也是越来越贵，原先看不起的病现在更是看不起，既然都是看不起何必浪费每年的医保费用呢？
第三、交了用不到白交
当然，还有一部分选择断缴的则是长时间用不到新农合，主要包括青壮年群体，这群人身体素质好，常年在外务工，一年都不会去一次医院，更不要说住院，有小病吃点药也就扛了过去，每年白交自然就断缴了。
国家出手整治每年一两千万的断交新农合医保，这引起了国家医保局等部门的注意，毕竟国家每年都要统计数据，而且不断增长的医疗费用需要医保账户来承担，医保账户钱少了意味着缴费的越来越少，如果大家都不缴费，那么医保难以维持。
面对越来越严重的断缴问题，日前国家部委发布了《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》，其中提到了两项举措。
一、鼓励连续缴费
意见明确，2025年起，连续参加居民医保满4年，之后每连续参保1年，可享受连续参保激励，每年可提高大病保险最高支付限额不低于1000元，具体标准由各省制定。
二、抑制断缴现象
为了减少居民断缴，意见还规定：1、2025年起，对断保人员再参保的，可降低大病保险最高支付限额；2、对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月。其中，未连续参保的，每多断保1年多增加一月等待期，最高等待期为6个月。
这些规定意味着明年开始，新农合医保不再是想交就交，想不交就不交的了，断缴不仅大病医疗额度降低，就是下一年缴费也要等待好几个月才能使用。那么，面对这些惩罚措施，今年你交是不交呢？
