文/施建勇

很多类风湿患者到医院检查的时候，只要看到自己的类风湿因子是阴性的，就以为万事大吉，结果医生告诉你，你仍然是类风湿，你会不会觉得不可思议？对于类风湿的诊断，哪怕是西医，都不会单看检查结果，更别说中医了。

▲免疫系统疾病

西医诊断类风湿，并不是光看检查单，哪怕是没有查出类风湿因子，但是患者已经出现以7个症状中的4个及以上，也是可以诊断为类风湿的，具体指标如下：

①晨僵至少1小时（≥6周）；

②3个或3个以上关节肿（≥6周）；

③对称性关节肿（≥6周）；

④腕、掌指、近端指间关节肿胀（≥6周）；

⑤皮下结节；

⑥手X线改变（至少有骨质疏松和关机间隙狭窄）；

⑦类风湿因子阳性。

所以，类风湿因子只是7项条件之一，哪怕类风湿因子查出阳性了，也不能直接诊断患者为类风湿，还要根据患者的症状来判断。除了类风湿，还有很多疾病都会出现类风湿因子升高，比如干燥综合征、肝炎、血吸虫、系统性红斑狼疮、结核、皮肌炎等等，甚至还有5%的健康人群携带类风湿因子。

▲各种风湿性的区别

所以大家千万不要太迷信检查报告，一定要以症状改善为核心，大家如果有留意检查报告下面的最后一段话，上面一般都写着“检查结果仅供参考，以临床医师结合病情为主”。这里也给大家提示一个道理，类风湿的治疗一定要坚持疗程，不要以为复查的时候检查结果没问题，类风湿就好了，还是要结合自己的身体情况。

但是，如果症状改善了，那么类风湿的检查数据肯定会好转。而且这里还有一点很多西医都不会告诉你，一些药物吃久了以后，病人的肝肾功能损伤严重，所以化验报告很糟糕，但是这里并不代表类风湿又有了进一步的发展，它其实是肝肾的健康出现问题。

这些问题中医就不会存在，中医本身就是从病人的核心症状出发，从根本上去改善患者的症状，减轻患者的痛苦，而且中药的副作用更小，医生还会根据患者的情况加减中药，不断地去调整。当体内的“风、寒、湿”被调理的差不多了，正气得到恢复和巩固，气血充盈，各个脏腑稳定运转，类风湿的症状也会跟着好转。

▲我和朱良春老师

最后送给大家一句话，不要当做一个“指标控”，检查报告是为治疗所服务的，而不能变成所有治疗都是为了所谓的检查结果正常。对于类风湿患者来说，只要关节疼痛、肿胀、僵硬等症状改变了，不影响正常的工作和生活，就代表治疗方向正确的，就应该坚持下去，最后康复就只是时间问题。

得了类风湿不要怕，我会和大家一直在一起！

【作者简介】

施建勇，男，1959年5月生，中医博士，药学博士后。师承南京中医药大学原校长、国医大师周仲瑛，在海内外从事中医药临床工作40余年，获省级以上科研成果7项，国家医药专利15项，著述100余篇，对类风湿、痛风、糖尿病、结肠炎‬等拥有独特解决方案，喜欢中医的朋友请关注我！