“医生,我发现乳房有硬块,需要担心吗?”——这是许多中老年女性在体检或日常生活中常遇到的问题。乳腺增生是中老年女性中极为普遍的一种乳腺疾病。虽然它多为良性,但常常引起不适和心理负担,影响生活质量。

乳腺增生的定义
乳腺增生是一种乳腺组织的增殖性病变,通常表现为乳腺导管和腺泡的过度生长。尽管这种病变大多为良性,但也有一小部分可能发展为恶性。
乳腺增生的分类
乳腺增生主要分为以下几种类型:
非典型性增生:组织结构轻微异常,但无癌变风险。
典型性增生:细胞排列紊乱,且有轻度癌变风险。
纤维囊性病变:表现为乳房疼痛和硬块,通常为良性。

激素水平波动
乳腺组织对雌激素和孕激素非常敏感。激素水平波动是乳腺增生的重要诱因。特别是在绝经期前后,女性体内激素水平变化剧烈,容易引起乳腺组织异常增生。
遗传因素
乳腺增生也具有一定的遗传倾向。如果家族中有乳腺增生或乳腺癌病史,个人患乳腺增生的风险会显著增加。
生活方式
不良的生活习惯如吸烟、饮酒、不规律作息和缺乏运动等,都会增加乳腺增生的风险。此外,高脂肪饮食和过度肥胖也与乳腺增生有关。

乳房疼痛
乳腺增生最常见的症状是乳房疼痛,尤其在经期前后疼痛加剧。这种疼痛可能是间歇性的,也可能是持续性的。
乳房硬块
乳房触摸时会发现硬块,通常边界清晰,表面光滑,质地较硬。这些硬块在月经周期的不同阶段可能会有所变化。
乳头溢液
有些乳腺增生患者可能会出现乳头溢液,液体颜色可以是透明、黄色或血性。需要注意的是,如果出现血性溢液,应及时就医。

临床检查
医生会通过触诊来检查乳房的硬块和疼痛情况,初步判断乳腺增生的可能性。
影像学检查
乳腺超声和乳腺钼靶X线检查是常用的影像学检查方法,可以帮助医生确定硬块的位置、大小和性质。
病理检查
通过细针穿刺或活检获取组织样本,进行病理检查是确诊乳腺增生的金标准。病理检查可以区分良性增生和恶性病变。

合理饮食
保持低脂肪、低糖、低盐的饮食结构,多摄入新鲜蔬菜和水果,减少红肉和加工食品的摄入,有助于降低乳腺增生的风险。
规律运动
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。这不仅能保持体重,还能调节激素水平,减少乳腺增生的发生。
控制体重
保持健康的体重是预防乳腺增生的重要措施。肥胖会增加体内雌激素的水平,从而增加乳腺增生的风险。

药物治疗
对症治疗是乳腺增生的主要治疗方法之一。常用药物包括:
非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬,可缓解乳房疼痛。
激素调节药物:如达那唑和他莫昔芬,通过调节激素水平来控制症状。
手术治疗
对于症状严重或疑似恶变的乳腺增生,可以考虑手术治疗。手术方式包括切除增生组织或乳房切除术。
中医治疗
中医药物和针灸在缓解乳腺增生症状方面也有一定效果。例如,柴胡疏肝散和四物汤等中药方剂,配合针灸治疗,能改善乳房疼痛和硬块。

定期检查
定期进行乳腺自检和体检,可以早期发现乳腺增生的变化,及时采取措施。建议每月进行一次乳房自检,每年进行一次乳腺影像学检查。
心理调适
保持良好的心理状态,对预防和治疗乳腺增生非常重要。可以通过运动、阅读、与朋友交流等方式减轻心理压力。
健康生活方式
戒烟限酒、保持规律作息、避免过度劳累和情绪波动,这些健康的生活方式都能有效预防乳腺增生。
乳腺增生虽常见,但并不可怕。通过了解病因、症状、预防和治疗方法,可以有效管理和控制乳腺增生。定期检查、保持健康生活方式,是保持乳腺健康的关键。希望今天的分享能帮助大家更好地认识乳腺增生,健康无忧,生活更安心。