一.为什么肝病要强调“早”

肝病在早期往往症状不明显，容易被忽视。很多患者可能只是感到轻微的乏力、食欲不振或者右上腹不适，这些症状很容易被误认为是劳累、消化不良等原因引起的。然而，一旦肝病发展到中晚期，病情往往会迅速恶化，出现黄疸、腹水、肝性脑病等严重症状，治疗难度大大增加，甚至可能危及生命。

例如，乙肝患者如果在早期没有得到及时的治疗和控制，病毒会持续复制，损害肝细胞，逐渐发展成肝硬化甚至肝癌。而早期发现乙肝并进行规范的抗病毒治疗，可以有效地控制病情，降低肝硬化和肝癌的发生风险。

丙肝也是如此，由于其症状更加隐匿，很多患者在感染后很长时间都不知道自己患病。但如果能够早期诊断并进行治疗，丙肝是可以完全治愈的。

二.肝病患者需要定期检查这五项

1.肝功能检查：

这是肝病患者最基本的检查项目之一。通过检测血清中的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等指标，可以了解肝脏的代谢、合成、解毒等功能是否正常。

例如，如果 ALT 和 AST 升高，可能提示肝细胞受损；总胆红素升高则可能意味着肝脏的排泄功能出现问题。

2.乙肝五项（或丙肝抗体）：

对于乙肝患者来说，乙肝五项检查可以确定患者的感染状态，如大三阳、小三阳等，同时也可以了解病毒的复制情况。

丙肝患者则需要检查丙肝抗体，如果抗体阳性，还需要进一步做丙肝病毒 RNA 检测，以确定是否感染丙肝病毒以及病毒的载量。

3.腹部超声：

超声检查可以直观地看到肝脏的大小、形态、结构以及是否有占位性病变等。

它对于早期发现肝硬化、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等疾病具有重要意义。例如，肝硬化患者的肝脏在超声下会表现为表面不光滑、回声增粗增强等特征；肝癌则可能表现为肝脏内的低回声或高回声结节。

4.甲胎蛋白（AFP）：

AFP 是一种肿瘤标志物，对肝癌的早期诊断具有重要价值。

虽然 AFP 升高不一定就是肝癌，但对于乙肝、丙肝等高危人群，如果 AFP 持续升高，需要高度警惕肝癌的可能，进一步做肝脏 CT 或磁共振等检查以明确诊断。

5.肝纤维化指标：

肝纤维化是肝硬化的前期阶段，如果能够早期发现并进行干预，可以延缓甚至逆转肝硬化的发展。

肝纤维化指标包括透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ 型前胶原、Ⅳ 型胶原等，通过检测这些指标可以了解肝脏的纤维化程度。

三.定期检查的重要性

定期检查可以帮助肝病患者及时了解自己的病情变化，调整治疗方案。如果发现病情有恶化的趋势，可以及早采取措施，避免病情进一步发展。同时，对于一些正在接受治疗的患者，定期检查还可以评估治疗效果，确保治疗的有效性。

此外，定期检查也有助于早期发现肝癌等严重疾病。肝癌的早期诊断和治疗对于提高患者的生存率至关重要。通过定期检查 AFP 和腹部超声等项目，可以在肝癌还处于早期阶段时就发现它，为患者争取更多的治疗机会。

总之，肝病患者一定要牢记 “早” 字诀，定期进行上述五项检查，密切关注自己的病情变化。只有这样，才能在与肝病的斗争中掌握主动权，守护好自己的健康。

如果您或您的家人确诊乙肝、丙肝、肝硬化、酒精肝、脂肪肝、自免肝、肝腹水、肝癌等肝脏类疾病，或正在为这些疾病困扰，可以后台私信，我来帮你辨证分析，全面评估病情，提供治疗的建议。