接诊肺结节患者的时候,尤其是女性患者很多不仅长肺结节,还有甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤、子宫囊肿。
问到症状时,有一个共同点就是爱生气,睡眠不好,其实这都是肝郁气滞,痰湿内盛的表现。
这类结节患者会选择疏肝的逍遥丸和化瘀的二陈丸,希望调理身体的时候结节也能缩小甚至是没有了,但用过一段时间后却发现效果不佳。
那有没有一个兼顾的方子可以用呢?我推荐:青皮消瘤汤。
方组:青皮、柴胡、香附、赤芍、丹参、三棱、莪术、法半夏、陈皮、茯苓、薏苡仁、浙贝母。

那青皮消瘤汤具体该怎么用,和其他药有什么区别呢?下面结合一个门诊案例讲讲,如果大家喜欢的话,记得点赞+转发,支持一下。
我有一个女性患者,42岁教师。因工作原因,全身到处长结节。
报告显示:甲状腺结节1.2cm×0.8cm,边界尚清,形态规则,内部回声不均。双肺散在多发实性小结节影,右肺下叶多发磨玻璃结节,大小7×6mm。
问诊后得知她此前也吃逍遥丸和二陈丸,但效果不佳自行停药。
辨证后,是典型的肝气郁结,气机不畅,血行瘀滞。
方用青皮消瘤汤加减,前后服用1个疗程,复查显示甲状腺结节和肺结节消得干干净净。

我给她用这个方子调理的思路是什么呢?
这个方剂中,青皮为主药,就像是一把钥匙,打开了因情志不畅等因素导致的肝气郁结的“锁”,为后续药物发挥活血化瘀、化痰祛湿等作用提供了基础。
柴胡、香附协助君药发挥疏肝理气作用。
所以,疏肝理气是第一步,严重一点的,还要配上活血的药,化瘀的药。
赤芍和丹参相互配伍,增强活血化瘀之力,改善瘤体局部的血液循环,化解瘀血。
茯苓和薏苡仁通过淡渗利湿的作用,从根本上减少痰湿的产生。
浙贝母则侧重于化痰散结,和三棱、莪术合用,起到破痰化瘀、软坚散结的作用。
到这里,思路就非常清晰了,结节的形成,有气的成分,有血的成分,也有痰湿的成分。
疏肝理气是第一步,加上化瘀化痰的药物,再配上一些软坚散结的药物,消散息肉结节的力量自然就非常强了,效果也会更好。

结语:为什么二陈丸和逍遥丸散结效果不好呢?
逍遥丸,含有柴胡、茯苓具有很好的疏肝健脾、养血调经的作用。但是若是体内已经形成结节、肌瘤,此时再吃软坚散结的作用就不大了。
二陈丸具有很好的健脾化痰的作用,主要由陈皮、半夏、茯苓、甘草组成,但很多人自己吃了容易上火,而且散结的力度不够。
最后要提醒大家一句:不明确证型一定不要乱用药。有问题可以详细跟我讲一讲,详细辨证后会给你制定合适的调理方案。