随着肥胖人群的增加与高油高糖食物的泛滥，脂肪肝（非酒精性脂肪肝）的发生率越来越高，而且可能进一步产生脂肪性肝炎、肝硬化等疾病，甚至增加肝癌风险！怎么改善呢？在改善生活方式、健康饮食同时，研究发现通过肠菌移植等调节肠道菌群也有很好益处。

一、脂肪肝

脂肪肝（fatty liver）是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。

二、脂肪肝的危害

脂肪肝损伤肝细胞、诱发或者加重糖尿病、导致急性妊娠性脂肪肝、促进动脉粥样硬化形成，引起肝脏脂肪变性，严重脂肪性肝炎，肝硬化转化为肝癌，肝性脑病，消化系统异常等。

三、脂肪肝患者往往存在肠道菌群异常

研究发现脂肪肝患者中存在肠道菌群失调和细菌过度生长，导致次级胆汁酸增加，经FXR 信号，增加肝脏内的胆汁酸合成；肝脏内磷脂酷胆碱减少则导致甘油三酯积累(脂肪肝)。

失衡的菌群引起肠道紧密连接蛋白的改变，导致肠道通透性增强，菌群以及产物通过肠道屏障进入肝脏，引起炎症反应，从而造成脂肪堆积，促进脂肪肝的发生。因此，调节肠道菌群，有机会改善脂肪肝。

四、研究发现肠菌移植可以改善脂肪肝

2020年，劳森健康研究所和西方大学发表在《美国胃肠病学杂志》上的一项新研究表明，肠菌移植可用于治疗非酒精性脂肪性肝。他们通过对21名NAFLD患者随机分组进行肠菌移植，随访患者六个月，以评估其肠道微生物组、肠通透性、肝脂肪百分比和胰岛素抵抗的变化。

其他相关研究发现，通过肠菌移植调节肠道菌群，可降低炎症反应、修复肠道机械屏障和免疫屏障、上调胰岛素受体水平、改善胰岛素抵抗、减弱DAMPs（损伤相关分子模式）的活化和迁移，进而改善NAFLD患者的病情。

因此，脂肪肝不是不痛不痒的健康问题，忽视它可能会产生严重的后果。建议脂肪肝的朋友们要改善生活方式，健康饮食多运动，要重视肠道菌群的影响，有机会考虑通过肠菌移植、服用益生元、益生菌等改善肠道菌群，促进脂肪肝改善。