桂枝加龙骨牡蛎汤，出自医圣张仲景的《金匮要略》：夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩发落，脉极虚芤迟，为清谷、亡血、失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。
组成：桂枝、芍药、生姜、大枣、龙骨、牡蛎、甘草。
遗精之治，多从“补肾”入手，但五脏皆可致其病，《证治汇补·遗精》:“五脏各有精，肾则受而藏之，故遗精之病，五脏皆有，不独补肾也”。
遗精之病，不唯“补肾”，应辩阴阳、分寒热、察虚实，因证施治，方证相宜，犹可凑效。
桂枝
什么是失精家，少腹弦急，阴头寒？《医学心悟》云:“有梦而遗，谓之梦遗，无梦而遗，谓之滑精。”
失精家为频于遗精者，偶尔为者不为频，也不能称之为家。“精血同源”，精失血则少，血亏气也脱，久则虚而寒。
内有虚寒，津血虚，肌不得养，寒性收引，则拘挛，故致少腹寒冷，腹部肌肉拘急痉挛如弓似弦；津血虚，气血不足，则外阴部阴头寒冷。
白芍
目眩发落是怎么形成的？心在上，属火，肾在下，为水，心火下降以温肾水，使肾水不寒；肾水上济于心，使心阳不亢，则为水火既济，上下协调，保持动态平衡。
失精之人，肾精亏虚，肾水不足，阴损则阳亏，下焦阳虚不能化气行水，肾水不能上滋心阴，上下不通，心阳独亢于上，故现目眩、发落之象。
生姜
脉芤动微紧，男子失精，女子梦交是什么意思？芤脉浮大而中空，按之似葱管，主亡血失精。
脉微紧，脉微为虚不足，为津血亏虚之象；脉紧，为有寒。
"动"脉之脉，形如豆，脉如豆在管中摇动，多与心神不宁、惊悸或痛症相关联。
龙骨
脉芤动微紧，上有情志忘动，思之不遂，下有精血内夺，阴虚及阳，阳虚则固攝不力，上下不相沟通，心肾不能相互交应，脉现芤动微紧，故有男子不因性交而精泄，女子梦中与人发生关系，即男子失精，女子梦交的症状。
桂枝加龙骨牡蛎汤：调和阴阳，安神固攝“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离绝，精气乃绝”
桂枝加龙骨牡蛎汤方中桂枝、生姜味辛性温，温经通阳，上可振奋心阳，下以温补命门之火，散寒解肌止痛；平逆降冲，温中健脾。
生甘草
甘草、大枣益胃缓急生津；芍药益阴敛营，既制桂、姜之散，又助草、枣之生津。
桂枝、芍药相须为用，桂枝助阳，芍药育阴，温阳养阴相合，助阳而不伤阴，敛阴而不滞卫阳。
龙骨重镇安神、敛肾固精，牡蛎益阴清热、潜纳浮阳、收敛固精。
牡蛎
两者合用，使阴精得以收敛，阳气得以潜藏而不浮越，平阴和阳，神守精藏。
本方虽为桂枝汤加味方，但意在用桂枝汤助营和卫，以资气血，调和阴阳，并加龙骨牡蛎潜镇摄纳，使阳固神守，精不外泄，以收调和阴阳，安神固摄之功效。
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