张女士今年45岁,有一儿一女,一个上高中,一个上大学,日子过得平静且幸福。
然而,就在一年多前,她发现自己的身体似乎出了问题,不但白带明显增多,有时候老是断断续续地“来月经”,与丈夫同房后,也出现了私处流血的情况。
起初,张女士想着应该是上了年纪的一些常见妇科病,就没放在心上,直到后来症状越来越严重,才赶紧到了医院检查,结果却被确诊为晚期宫颈癌。
听到这样的检查结果,张女士与丈夫一时难以接受,怎么也不敢想象会被癌症盯上。
医生解释,其实张女士的身体很早就给出了信号,比如所谓的“月经”、同房后私处出血等症状都是宫颈癌的重要信号,如果能及时引起重视,立马就诊排查,或许没这么严重。
一、我国一年新发宫颈癌11万,3类女性尤其要小心宫颈癌多发生于子宫颈鳞状上皮与柱状上皮交接部的转化区部位,是一种起源于子宫颈上皮细胞的癌症。
据2020年WHO国际癌症研究机构数据显示:全世界每年新增60.4万例宫颈癌患者,有34.2万人死于宫颈癌。
而在我国每年新增11.6万例宫颈癌患者,有3.7万人死于宫颈癌。这意味着我国平均每五分钟就有一名女性确诊宫颈癌,每九分钟就有一名女性死于宫颈癌。
宁波市鄞州区第二医院妇科周孙静主任指出:宫颈癌的病因比较明确,98%以上的宫颈癌都是由高危持续性的HPV感染所致,其中70%的宫颈癌与HPV16、HPV18两种亚型的HPV感染有关。
那是不是感染了HPV就意味着患上宫颈癌?并不是,据统计80%的女性在一生中都可能会感染HPV,但大部分都是一过性感染,会被身体自然清除,不会发展严重。只有高危型HPV的持续感染才是导致宫颈癌及癌前病变的主要诱因,因此一定要重视健康筛查。
北京大学人民医院妇产科主任医师魏丽惠提醒:这3类人是宫颈癌的高危人群,一定要做好宫颈癌的筛查!
1、免疫功能低下的人群
患有类风湿关节炎、红斑狼疮、艾滋病、自身免疫性疾病等免疫功能低下的人群,感染HPV的风险会比普通人更高。
2、高危性行为人群
过早发生性行为、日常过多性伴侣且未采用保护措施等高危性行为,或者营养不良、长期吸烟等的人群,也容易被HPV盯上。
3、有其他性传播疾病的人群
患有其他性传播疾病的人,被HPV盯上的风险高,患宫颈癌的几率也更高。
二、同房后出血别大意,有可能是宫颈癌的信号事实上,女性同房后出血并不稀奇。研究发现门诊上有同房后出血症状的患者占比5%,另外,据统计月经正常的女性中,同房后出血两年累积发生率可达8%,多数人能自发缓解,51%的患者两年之内不会复发。
引发同房后出血的原因很多,常见的如处女膜和阴道等生殖道损伤;子宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等生殖道炎症;宫颈癌等肿瘤以及宫内节育器下移脱位、人流后过早性生活、子宫颈粘膜下肌瘤等其他情况。
这些常见原因当中,最严重的病因就是宫颈癌,有调查数据显示约有11%的宫颈癌患者出现过同房后出血的症状,然而现实生活中很多女性在面临这种情况,却不以为然,一直拖着不去检查,殊不知这很有可能是身体发出的信号。
浙江省立同德医院妇科主任吕雯介绍:出现下面三种症状,要警惕宫颈癌来临,尽早进行就诊排查!
1、阴道排液
很多宫颈癌患者会出现米泔样或水样、腥臭味、白色或血性的阴道排液,晚期患者还可能因癌细胞坏死伴有脓性恶臭白带。
2、阴道流血
如果妇科检查后或者性生活后,阴道有不规则出血现象,也要小心宫颈癌。
3、晚期症状
宫颈癌累及其他部分可能会引发便秘、尿频、下肢肿痛、尿急等继发性症状,发展到晚期还可能会有恶病质、贫血等全身症状出现。
三、女性要想远离宫颈癌,做好这两点很重要作为一种女性生殖系统恶性肿瘤,宫颈癌是唯一一种病因明确的肿瘤,如果能做到早预防、早筛查、早治疗,或能更好地预防宫颈癌。女性想要预防宫颈癌,建议要做到下面这两点!
1、接种HPV疫苗
目前市面上的二价、四价以及九价都是有覆盖HPV16/18这两种常见的引发宫颈癌的亚型,对于年轻的适龄女性应该尽快接种九价疫苗,已婚女性则可以根据预防需求进行接种,但最重要的是要早接种,早预防。
2、定期进行宫颈癌筛查
建议25岁以上有过性生活的女性,要定期做好宫颈癌筛查。25—29岁的女性建议每三年进行一次细胞学检查;年龄30—64岁的女性建议每三年进行一次细胞学检查或HPV检测,或者每五年进行一次HPV、细胞学联合筛查;65岁以上女性如果此前十年筛查显示阴性,同时没有宫颈鳞状上皮内病变史的,那就可以终止筛查。
宫颈癌在我国女性中高发,平均每五分钟就有一位女性确诊,同房后出血要小心是宫颈癌在作祟,最好提高警惕,及时就诊排查。女性如果想要远离宫颈癌,一定要做好早预防、早筛查、早治疗。
参考资料:
[1] 《接触性阴道出血:警惕宫颈癌》.宁波市鄞州区第二医院妇科.2023年04月24日
[2] 《国家卫生健康委就介绍“推动加速消除宫颈癌”有关情况举行新闻发布会(文字实录)》.健康报.2024年10月18日
[3] 《同房出血,一年后宫颈癌晚期,就毁在“无知”》.复旦大学附属妇产科医院.2020年04月17日
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