舌苔厚腻有裂纹，你要是一个劲治脾，啥时候也治不到根。看到舌面上的裂纹还有白腻的舌苔，很多医生第一反应就是脾虚湿盛，就来开补脾祛湿的方剂。但是一般调理效果并不好，因为很多时候脾胃问题只是兼证。

舌体两侧非常鼓胀，患者肝郁气滞的情况很严重，而且舌尖颜色鲜红，说明心火旺盛。心火旺盛加上肝气郁滞，全身气血不通，水湿代谢失常，凝聚到中焦就会影响脾胃的正常功能，水湿凝结更多，气血流通就更差了。

所以尽管这个患者有脾虚的一些表现，但是病根其实是在肝。针对他的这个情况，调理的第一目标是疏通经络，畅通气血。先把痰湿气郁疏通，后续进补效果才会明显。并且经络通畅之后，清心火，健脾益气，调理速度才会更快。