近些年我们总能听到有艾友擅自停药，导致CD4只剩下十几个，乃至几个，发生机会性感染而不幸去世的噩耗，感到惋惜之余，和大家聊聊为什么不能擅自停药，良好的药物依从性有多重要。

小优：

抗病毒治疗三年多，三餐作息规律。药盒不离身准时服药，现CD4稳定在六百多，精神小伙一枚。

在这之前的三年，他也经历了无法接受病情的心理阶段。无套后的欢愉，不幸感染。无法面对感染后的生活，刚上药时，还能准时服药，但药物的副作用等心理因素折磨，使其对治疗、未来失去了信念，擅自停药，停药随机带来的就是耐药风险，身体也陆续发起了“警告”，皮疹，发烧恶心等，在医生极力治疗及志愿者心理疏导帮助下，终于调整好心态积极配合治疗，才看到了现在又健康了的小优。

那么我们就讲讲良好的药物依从性有多重要，

首先什么是服药依从性？

世界卫生组织（WHO）将其定义为一个人的行为与医疗服务者的建议相对应的程度。通俗来讲即病人是否按医师所嘱用药。

良好的服药依从性可以维持满意的血药浓度水平，降低耐药风险，提高治疗成功率。

不按时吃药，漏服，擅自停药这些服药依从性差的表现有什么危害？

1、随意调节用药剂量和用药次数

有的患者认为用药量越大，见效就越快，因此随意增加用药剂量或用药次数。虽然药物作用随剂量增大而增强，但是如果超过安全剂量范围，轻则会产生不良反应，重则会造成中毒，甚至危及生命。

例如，对乙酰氨基酚过量，会损害肝脏。也有的患者用药后认为症状已控制，就自行减量，结果使疾病复发，延长了治疗时间。

2、不按规定的用药间隔时间给药

除了用药剂量外，给药间隔时间也须恰当，才能维持适宜水平的血药浓度，保持疗效。有的患者怕麻烦，把口服药每隔6小时1次改为每隔12小时1次，并将两次用量合并1次用(如头孢拉啶等)，致使血药浓度波动很大，过高时超过安全范围，引起中毒；过低时达不到杀菌作用，产生耐药性，感染不能及时控制。

3、不坚持用药疗程，随意停药

用药疗程就是用药期限，不同的疾病或疾病的严重程度不同，病程有长短之分。对于细菌感染的治疗，用药疗程通常需长于病程，一般在患者感染症状消失退热后尚须继续用药3日，以求彻底治愈。但有些患者过早停药，其结果是细菌未能彻底消灭，疾病又复发。有些慢性病，如糖尿病、较重高血压，即便经药物治疗恢复正常，尚须逐渐减为合适剂量维持；但有些患者用药，时用时停，致使疾病反弹复发。

用药缺乏‘依从性’可能产生的后果

1、治疗失败

2、疾病反复

3、产生不良反应，甚至中毒危及生命

目前，药物治疗只能抑制艾滋病病毒复制，并不能清除病毒，一旦停药，潜伏的病毒就会迅速复制，再次攻击人体免疫系统。

因此早发现，早治疗，按医师所嘱不擅自停药，对提高治疗效果尤为重要。

那么治疗过程中出现了药物副作用该怎么办？

在服用药物前，应将自己的药物过敏史、身体状况如实和抗病毒治疗医生说明，以便使医生能够准确开出用药处方；在服用抗病毒药物过程中，如身体出现了明显的不适以及高热、皮疹、抑郁、呕吐、腹泻等症状，应第一时间将情况反馈给自己的主治医生，根据医生的建议处理，不能擅自停药和换药。

除此之外你还要调整好心态，如果你不幸感染了HIV，您应该接受这样的事实，即您已被感染，积极地改变自己的思维方式调整心态，开始计划接受国家免费的抗病毒治疗的准备， 与主治医生充分沟通，提高生活希望并积极与治疗合作是确保未来生活质量和治疗的关键。

在这里，还是要强调，尽管目前无法治愈艾滋病，但艾滋病正越来越成为一种“慢性病”，例如高血压。艾滋病只要每天服用药物就可以阻止病毒在体内传播。科学家们不断在改进这些药物，其有效性不断提高，副作用也越来越少，如利匹韦林、捷扶康、缓美凯等新药物的出现。艾滋病只要每天服用药物就可以阻止病毒在体内传播，拥有和常人一样的平均寿命。、

来源：红枫湾