糖尿病与炎症性肠病是两种完全不同疾病,怎么会有关系呢?其实很多糖尿病人都存在肠道功能异常,炎症性肠病只是其中之一。研究也发现糖尿病人与炎症性肠病存在肠道菌群紊乱,可能有机会通过调节肠道菌群(比如肠菌移植)进行改善。
一、炎症性肠病(IBD)患者存在肠道菌群异常
最近很多研究发现,IBD患者的肠道菌群存在明显异常。HIMMEL等研究发现,肠道内菌群数量会随着IBD的发生及发展逐渐增多,菌群种类呈降低趋势。FRANK等研究表明,与健康对照人群相比,IBD患者肠道内优势菌群厚壁菌们和拟杆菌数量明显减少,而放线菌门等非优势菌群则呈增长趋势,且肠道内菌群环境趋向于一种高度不稳定的状态。
二、2型糖尿病患者与炎症性肠病患者有共同肠道菌群异常
德国的研究团队发表在《nature》的综述认为:炎症性肠病(IBD)和2型糖尿病(T2DM)之间存在一些共性,相关的肠道菌群及宿主处理细菌衍生代谢物的变化,是共同的潜在致病机制;通过小鼠实验和多组学研究,建立菌群紊乱与IBD或T2DM之间的因果关系。因此,未来可以针对性研究,考虑通过调节肠道菌群干预炎症性肠病(IBD)和2型糖尿病(T2DM)
三、肠菌移植有机会改善炎症性肠病等肠道菌群异常疾病
大量临床研究发现肠菌移植有机会改善炎症性肠病,而且没有严重副作用。
2003年,BORODY等在对6例重型反复发作的活动性患者进行FMT(肠菌移植)治疗后,极大地逆转了其临床症状及组织学改变,并一定程度上延缓了其复发的的时间,降低了发作的活动性。
2015年,Cui,B.等人的研究表明,30例患者FMT(肠菌移植)后第一个月临床有效率和缓解率分别为86.7%和76.7%,并且伴随着患者体重增加、血脂谱改善。
四、肠菌移植(FMT)是什么?
肠菌移植也称为粪菌移植,也就是提取与患者菌群类似的健康人的粪便有益菌等成分,給患者服用,调节其肠道菌群,改善疾病的方法。
因此,对于2型糖尿病合并肠道炎症的,可能有机会通过肠菌移植(FMT)同时改善,更加有益健康。