透析患者必须警惕:血管钙化这个‘隐形杀手

张宏涛小宏 2025-03-13 05:33:23

周一刚上班就听到透析3年的老李突发心梗住院,他今年才55岁,医生检查后发现,他的血管早已‘钙化’得像石头一样硬。

血管钙化--你可能想不到,这种‘隐形杀手’正悄悄威胁着无数尿毒症透析患者。据统计,透析患者中有超过50%的人存在血管钙化问题,而它可能是心血管疾病的罪魁祸首。那如何预防血管钙化,守护你的健康防线!

第一:什么是血管钙化?为什么透析患者容易中招?

血管钙化是指钙盐沉积在血管壁上,让血管变硬、变脆,失去弹性。想象一下,自来水管里长满了水垢,水流不畅甚至爆管——血管钙化也是类似的道理。

透析患者的高风险:

尿毒症患者体内钙磷代谢紊乱(钙高、磷高)、维生素D缺乏、炎症反应等因素,像“催化剂”一样加速了钙化过程。尤其是长期透析的人,血液中的“钙磷炸弹”更容易爆炸。

后果有多严重:

硬化的血管会导致心脏供血不足、高血压甚至猝死。数据表明,透析患者的心血管死亡率比普通人高10-20倍!

第二:警惕这些“预警信号”

症状不明显:

血管钙化早期往往没感觉,但一些线索值得注意,比如透析后血压异常波动、四肢发冷、甚至胸闷气短。

医生怎么查:

X光、CT或超声能发现血管钙化的踪迹。如果你还没做过检查,不妨问问医生:“我的血管还好吗?”

第三:预防血管钙化,4个实用妙招

1. 管住钙磷平衡

- 吃的学问:少吃高磷食物(比如可乐、奶酪、动物内脏),多吃新鲜蔬菜。

- 药物的帮手:遵医嘱用磷结合剂,把多余的磷“绑”住排出去。

- 小贴士:查血时关注“钙×磷乘积”,最好控制在55以下。

2. 别滥用维生素D和钙片

- 很多人以为补钙补D是好事,但透析患者过量反而会加重钙化。听医生的,别自作主张!

3. 控好血压和血糖

- 高血压和高血糖会让血管更脆弱,加速钙化。每天量血压,保持透析充分性(Kt/V达标),是关键一步。

4. 戒烟+动起来

- 吸烟是血管的大敌,戒掉它!平时能动的尽量动,哪怕是透析间期散散步,也能改善血液循环。

第四:核心指标达标

PTH(甲状旁腺激素):

别被名字吓到,它就像个“钙磷交通警察”,太高或太低都不行,目标是控制在150-300 pg/mL之间。

- 问问自己:

你最后一次查钙磷是什么时候?结果正常吗?

“血管钙化不可逆,但我们可以防患于未然。透析之路不易,每一步都值得用心守护。

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