美国没有全民医疗保险制度,这与中国有很大的不同。这里的医疗机构大部分都是私营性质,美国人一般都会通过购买私人医疗保险(Private Health Insurance)来报销看病的费用。
美国政府只对老年人、穷人、政府部门雇员和军人等特殊职业提供公费医疗保险(Public Health Insurance)。
对于留学生来说,选择一款适合自己的医疗保险很重要,自付额(Deductible)低,定额挂号费(Copayment)低,赔付比例(Coinsurance)高的保险比较划算,但是这样的保费也会相对较高,所以大家可以根据自己的身体情况和预算来选择哦!
来一起看看美国就医的机构和流程吧!
01
校医务室 (Student health center)
留子们可以优先选择学校的医务室(SHC)。
学生的紧急就医,健康咨询,心理辅导,疫苗注射等各项基础医疗服务都可以来校医院。
这边不仅离得近,而且费用相对较低,日常的常见疾病,比如感冒、肠胃问题,都可以看,性价比很高。
02
分钟诊所(Minute Clinic)
这种是CVS连锁药店旗下的诊所,不仅有线上问诊,也有线下门诊,线下门诊是直接与药店结合的。
线上问诊可以通过多渠道接入,使用Aetna insurance plan进行支付。
这种诊所一般只看普通疾病,比如感冒、发烧、拉肚子等,轻微外伤和常见皮肤病也可以看。如果有糖尿病、高胆固醇和高血压,那也可以来这里进行常规检测,更深一步的诊疗则不行。
03
全科医生 (Primary care physician,PCP)
全科医生一般主要治疗常见疾病,如感冒、发烧或在病人不适时做出初步诊断,类似国内的门诊医生,为各种各样的疾病和伤害提供治疗。常见的通常有儿科医生,妇产科医生,家庭医生和内科医生。
全科医生还可以为后续治疗提供转诊(referral)服务,帮助把病人介绍到专科医生或检测机构那里。
这种医生通常都有自己的固定病人,需要提前预约哦!至于要等多久,取决于医生的忙碌程度,要注意这一点。
04
专科医生(Special Care)
专科医生一般专精于不同的细分领域,比如心脏、肿瘤等等。这种医生会根据PCP的诊断了解病人的基本情况,通常不会再让病人重复基础检查了。
如果伙伴们明确知道自己需要看哪一种专家,可以直接预约就诊!如果不确定该去看哪种专科医生,建议先去看PCP。专科医生一般预约的时间更久,费用也更高,要注意把控时间和预算。
05
紧急护理中心(Urgent Care Center/ Walk-in Clinic)
Urgent Care主要负责处理一些紧急病情,不需要预约,接受直接去。比如卡鱼刺了,不小心摔了一跤,轻微骨折了,都可以去这种医疗机构。
留子们可以提前留意自己住处附近的UCC,有备无患。
06
急诊室 (Emergency room/ ER)
紧急情况下可以拨打911或直接自行前往,和在中国打120类似。
ER是给有生命危险,需要急救的病人准备的,不需要预约,紧急情况会直接开始救治,但就是费用很昂贵,特别是救护车的费用。
好多留子情愿忍着或者自己打车去也不选择坐救护车,就有这个费用贵的原因。(真的紧急情况也一定要去啊!身体健康是第一位的!)
07
注意事项
✅预约美国看病基本都是需要预约的,这与我们国内的挂号很像,一般要在约定时间的半小时前到达,这样最保险。
✅翻译服务美国的医院有规定,对于母语非英语的病人提供免费的翻译服务。在医院看病,如果你觉得自己无法很好的用英语表述,可以先问问医生有没有中文服务哦!
✅就诊在前台出示ID和保险卡办理Check-in,与国内的先去护士台报道类似。确认理赔地址信息,之后等待就诊,通常先由护士做基本检查。
✅病史医生一般都会询问病史、过敏源、生病原因和时间,以及吃过的药,剂量等,这些询问与国内一样。
✅额外预约如果你看的是PCP需要转诊,医生一般都会给你介绍专科医生,之后可以去前台预约专科医生,也可以发邮件或者打电话预约。
✅开药&取药这点与国内很不一样。拿到医生的处方笺之后,如果需要领药,医生会询问置顶的药房地址,直接通过医院系统把处方发给药房。这样就可以在家附近的药房取药,不用拎着走好远回家。
常见的药店有CVS,Duane Reade,大超市如Walmart,Target等也有药房的柜台。
取药后记得留下处方单(prescription)和收据(receipt)以便之后提交理赔报销。处方单还可以重复使用去以上任意处买药,不需要在找医生重新开~
✅理赔理赔有两种形式,一是医生可以直接提交理赔,就诊结束便可先付款离开,医生会提交账单给保险公司进行理赔;二是医生无法直接提交理赔,这就需要病人自己提交,保险公司赔付完成后,会给医生和病人分别寄出一份文件,同时完成给医生的打款。医生收到文件后会根据理赔情况说明&结果给病人寄出应付的账单,病人只需要按照医生要求哦挨得付款即可。
✅如果付不起账单怎么办?可以和保险公司打电话商议,也可以直接和院方协商。如果能提供收入证明,医院可能会提供折扣甚至直接减免。
如果真的生病严重到付不起的程度,可以考虑回国治疗哦,尽早回国,更有安全感!
希望在外读书的留子们都能平平安安,健健康康,享受自己的学习生活