一般而言膝关节疼痛是有规律的。
普通的单纯膝关节方面的问题若不是急性期,往往在不活动时并无疼痛感觉。而当从凳子上由坐姿站起时,会有明显疼痛加重感觉。
要是症状不特别严重、得病时间较短或是年龄不大,走平路时往往疼痛不严重甚至没有感觉,可走路久了后就会有疼痛感。
一般情况下上下台阶或下蹲起立时会有疼痛加重。若没有加重情况,就说明关节腔内部没问题,病情比较轻微。当然,核磁结果可能写得很夸张,但那只是磨损退变,不用在意。当然,要是患病日久或关节已变形,每走一步都会疼痛,有的得借助拐杖才行,这种情况一般老年人居多。
如果出现疼痛难忍有以下几种可能:
1. 外伤导致损伤性疼痛,此时炎症严重,同时出现水肿,神经受刺激严重,故而疼痛严重。
2. 慢性膝关节炎急性期,本来膝关节有疼痛,若突然受凉、劳损或扭伤,炎性渗出,甚至水肿,疼痛严重。
3. 类风湿关节炎活动期,膝关节肿胀、疼痛、发热,严重者不分昼夜不活动也疼痛,活动疼痛更会加重。
4. 痛风性关节炎发作期,此时膝关节肿胀明显,疼痛剧烈,不分昼夜动则加重。
5. 膝关节出现感染,若损伤不慎造成感染,疼痛难忍尤为痛苦,最为疼痛昼夜不息,患者同时发热。若处理不及时、不正确造成关节僵直,功能废用后果严重。
所以当膝关节疼痛难忍时要仔细分析,比如有时剧烈外伤造成疼痛难忍,做核磁看到半月板撕裂了,但疼痛并非半月板原因,只是软组织损伤、水肿、炎症严重造成,不可急于手术。等急性期过后看情况如何,再定夺半月板撕裂的性质决定是否手术,不可操之过急。