一个心理咨询匠带你进入自己内心的世界，喜欢的关注吧！

文/老K

前两天有个来访者和我吐槽，觉得医生太不靠谱了，明明药物不让小孩子吃，为什么还给孩子动不动随便开药，而且那些药物说明书那么多副作用这么可怕，怎么能随便让人吃呢？

这里，首先解释一下药厂说明书很多副作用，例如氨磺必利，说明书里有这么一条——由于没有相关的临床数据，15岁以下的儿童不建议服用氨磺必利片。

这里并不是说15岁以下的孩子不能吃，而是缺少一些数据证明，药厂为了负责和自己担责的风险所以出于安全考虑让儿童谨慎使用。

目前我国新药上市一共需要经过三期临床试验，但依据医学伦理，很难进行未成年人尤其是儿童用药临床试验，所以未成年人用药安全问题，本质上是缺乏未成年人用药临床基础数据。抗抑郁药物研发的时候，都会先进行实验，要在统计学上明显优于安慰剂效应，才会批量生产。

例如很多人担心抗抑郁药物吃多了会不会成瘾，这个问题其实大家大可放心，抗抑郁药物是不会成瘾的，药物耐受是机体对药物的适应，随着合理停药，这种耐受就会消失，随着药物在体内代谢完，药物作用就会消失，是不会成瘾的。

可能还有人看到说明书说吃了抗抑郁药物后会增加自杀风险就害怕的不行，其实这是因为很多抑郁患者早期在最初抑郁的时候会毫无动力，因为吃药后一段时间反而有了自杀动力，其实这并不完全是药物完全的问题。

有一句名言这么说：“对于有自杀和自伤倾向的患者你不去把他们充分治疗的风险，比你给他们多用了一个抗抑郁药所产生的风险要高”。

最终的目标是要把病人治好的，我们认为把病人治好是一个最终的结局，对病人的预后是最重要的，对病人负责。如果你抱持这样的心态，如果你的专业能力感受到你对病人是最好的，那你和病人讨论过后可以这样用药。在国内医患关系有时候不太好，会比较心寒，但是还是要秉持这一点。