逆转2型糖尿病?用好这3个办法,成功率最高!糖友一定要知道

晨成安康 2023-10-19 10:25:01

总有患者问我,“唐教授,我的糖尿病还能逆转/缓解吗?要怎么做可以实现呢?”

首先,我们要明白,糖尿病逆转/缓解指的是在完全停用降糖药至少3个月以后,糖化血红蛋白仍维持在6.5%以内的状态。且只有2型糖尿病才可能实现逆转/缓解!

但可以通过什么办法可能实现2型糖尿病逆转/缓解?很多糖友还不清楚!

今天,我就借这篇文章跟大家说明,要想实现“糖尿病缓解/逆转”,可以依靠【哪三类治疗手段】;以及,它们又【分别适用于哪些2型糖尿病患者】。

一,生活方式干预是基础

“生活方式干预”指的是不依靠药物,仅通过饮食管理、运动管理、体重管理等自然手段来实现2型糖尿病逆转/缓解。事实上,这也是我们医生最推崇的方式。

但,这种方式的强度绝不是“比平时少吃一口饭”、“比平时多散一会步”、“比平时少喝一杯奶茶”,而是要做到“非常严格”、“十分强力”的生活方式干预,才有效果!

我的建议是,糖友可以通过咨询自己的主治医师或健康管理师,量身定制一套适合自己的饮食+运动+体重管理方案!

一般来说,这种方式更适合那些病程在5年以内、超重或轻中度肥胖、当前依靠一种或两种口服降糖药就可以把血糖控制达标的2型糖尿病患者。

二、短期胰岛素强化治疗

很多患者都经历过严重的高血糖状态,不少医生指出,条件许可的这种情况下,糖友只需要短期使用胰岛素就能逆转这种状态,且也不会反弹。这比吃降糖药管用多了。

一般来说,以下这2种情况的糖尿病患者适合使用这种手段:

(1)病程短、且糖化血红蛋白≥9.0%或空腹血糖水平≥11.1mmol/L的2型糖友;

(2)病程短、且糖化血红蛋白处于7.5%-8.9%,空腹血糖在8.0-11.0mmol/L之间,需要由内分泌专科医生根据病情来判断是否能够开展“短期胰岛素强化治疗”。

三、“减重”手术

早在1995年,就有外科学家发现,有90%以上的严重肥胖患者在经历了胃旁路手术以后,血糖水平恢复到了正常。

当然,也不是所有体重超重或肥胖的2型糖友都适合做这种手术,只有体重指数 BMI≥32.5kg/m²的2型糖友,且试过药物治疗,减重结果仍不理想的才可以考虑“减重”手术。

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