你是否会有这种时候，时常感觉情绪如同过山车，一会儿兴奋到极点，一会儿又低落到谷底？或者生活中的一点小事就能点燃自己的情绪，让自己暴跳如雷？这些行为都反映出你可能患上双相情感障碍了。

双相情感障碍，又叫双相障碍、躁郁症，是一种复杂的心境障碍，它以情绪的极端波动为主要特征，时而躁狂，时而抑郁，时而混合发作，严重影响患者的身心健康及生活质量。

临床上，根据双相障碍发作时，抑郁和躁狂的轻重程度，一般分为3个亚型——I型、II型以及快速循环型，了解它们的区别，对于早期诊断以及早期干预至关重要。

01双相I型（重躁狂 + 重抑郁）

双相障碍I型的标志性特征是明确且较为严重的躁狂发作。在躁狂发作期间，患者仿佛进入了一个精力无穷的“亢奋世界”。

他们的情绪处于极度高涨的状态，整个人显得兴高采烈、自信满满，甚至会达到一种夸大妄想的程度，觉得自己无所不能、拥有非凡的能力或财富。此外，还会出现思维奔逸、冲动行为、睡眠需求减少等方面的改变。然而，躁狂过后，往往会陷入深沉的抑郁发作阶段。

双相I型障碍一般发生在青少年中，首次发作的平均年龄在18岁左右，患者只要出现过至少一次符合标准的躁狂发作，无论后续有无抑郁发作，都可诊断为双相障碍I型。

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02双相II型（轻躁狂+重抑郁）

双相II型障碍的患者会交替出现严重的抑郁发作与轻躁狂发作，相较于双相I型，双相II型的躁狂发作，程度要轻许多，持续时间较短（至少4天），患者会心情愉悦、精力充沛、思维敏捷，工作效率也可能有所提高，这就导致患者及其家属很难发现患者的异常。

而当进入重性抑郁发作阶段，患者会出现情绪长期低落，兴趣减退，没有动力，悲观绝望，甚至有自伤自残轻生的想法和行为等症状，这些症状容易和抑郁症症状相混淆。

临床上，至少发生一次轻躁狂和至少一次重度抑郁发作，才能被确诊为双相II型障碍，相较于双相I型障碍，双相II型障碍更常见，也更容易出现误诊现象。

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03快速循环型（重躁狂+轻抑郁）

快速循环型障碍最为突出的特点就是发作频率极高，患者的心境迅速地在躁狂或轻躁狂或抑郁或混合障碍之间来回变化，可能前一刻还处于抑郁状态，没过多久就进入躁狂阶段，可还没等适应，又迅速陷入了抑郁的阴霾之中。

如此快速且频繁的情绪波动，患者一年中可能感受4次或更多，严重影响患者的身心健康。

快速循环型障碍的诱发因素相对复杂，甲状腺功能异常、部分抗抑郁药物使用不当等都有可能引发。医生在诊断时，会着重依据发作的次数以及频率是否达到相应标准来进行准确判断。

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双相障碍的这三种类型虽然各有特点，但都给患者带来了巨大的痛苦，严重干扰了他们正常的生活轨迹。对于患者及其家属来说，及时识别这些症状并寻求专业的精神科医生帮助至关重要。

医生会通过全面评估患者的症状表现、病程、家族病史等诸多方面，制定出个性化的治疗方案，包括药物治疗、心理治疗等多种方式相结合，帮助患者控制病情，提高生活质量，让他们能够尽可能地回归正常生活，重新找回生活的希望与色彩。

同时，家庭、社区、全社会也应当给予双相障碍患者更多的理解、包容与关爱，帮助他们更好地面对这一疾病带来的挑战。

最后我想说，双相并不可怕，可怕的是不了解双相，对精神心理疾病的恐惧和污名化。我的很多患者，经过科学正规的治疗，遵医嘱坚持用药，定期复诊，最后都回归到正常生活中了。

如果你也有精神分裂症、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍等精神疾病或用药方面的困扰，可以评论区留言，我会尽可能为您答疑解惑。

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