李女士55岁，三年前在例行体检时偶然发现肺部有一个小结节。当时医生建议她进行定期复查和进一步观察，可李女士觉得症状轻微，加上工作繁忙，一直未给予足够重视。直到最近，她开始出现持续咳嗽并伴有少量咯血，再次前往医院检查时，惊恐地发现原先那个被认为“无害”的结节不仅增大了，形态也变得异常，恶变的风险大大增加。面对这一局面，李女士深感懊悔，也自责当初对健康警示视而不见。

好端端的肺部，怎么会长结节？

肺结节，是指在胸部CT扫描中发现的直径在3厘米以内的小圆形或椭圆形影像。大部分肺结节属于良性，可能与炎症、瘢痕或钙化有关，但也不排除部分结节因细胞异常增生而具有恶变风险。肺结节的形成往往与多种生活和环境因素密切相关，主要包括以下几种：

吸烟

吸烟及二手烟暴露是引发肺部细胞突变的重要原因，长期吸烟会增加结节恶变的可能性。

环境污染及有害物质暴露

长期接触粉尘、石棉等有害物质，容易刺激肺组织，导致慢性炎症和细胞异常。

慢性肺部炎症

如结核、慢性支气管炎等疾病，使肺部长期处于炎症状态，为结节形成埋下隐患。

遗传因素

家族中有肺癌病史的人群，其基因突变的风险较高，也更容易出现肺部异常。

肺部结节出现时，身体会有哪些“警报”？

很多时候，肺结节初期并无明显症状，但若结节逐渐恶变或周围组织受累，身体就会发出以下四个“警报”：

持续性咳嗽

结节增大可能刺激支气管，引起长期咳嗽，尤其当咳嗽伴随痰中带血时，应引起高度警惕。

胸痛或胸闷

当结节压迫周围组织或引起局部炎症时，患者可能会感到胸部不适、压迫感甚至隐痛。

呼吸困难或气促

如果结节影响到肺功能或引发局部炎症反应，患者可能会出现气促、呼吸不畅的现象。

体重骤减与全身乏力

恶性病变往往伴随着代谢异常，患者可能在不知不觉中出现体重下降和持续性疲劳。

为什么医生发现了肺结节，当时不马上采取治疗？

虽然发现肺结节令人担忧，但大部分小结节多为良性，不必急于手术。医生一般会根据结节的大小、形态及密度等影像特征，采取“观察—复查”的策略。只有当结节出现以下情况时，才会建议进行介入检查或手术治疗：

结节体积持续增大

形态发生不规则变化

伴有钙化减少或密度增高等疑似恶性特征

这一原则既可以避免不必要的侵入性操作，也能在早期发现病变时及时采取治疗措施。

如何降低肺结节恶变风险？

预防肺结节恶变的关键在于健康的生活方式和定期体检。以下几点建议或能有效降低风险：

戒烟限烟

远离烟草及二手烟是最有效的预防措施，减少致癌物质对肺部的刺激。

改善生活与工作环境

尽量避免长期接触粉尘、化学物质等有害物质，保持室内空气流通，定期清洁工作环境。

坚持定期复查

一旦发现肺结节，应严格按照医生建议进行CT或其他影像学检查，密切关注结节的变化情况。

健康饮食与适量运动

均衡饮食、多摄入富含抗氧化物的水果和蔬菜，配合适量运动，增强机体免疫力，从而降低炎症和细胞异常增生的风险。

肺结节虽然常常在无声无息中出现，但一旦出现身体“警报”，往往意味着健康已经敲响了警钟。正如李女士的经历所示，早期发现、早期干预至关重要。只有在保持健康生活方式、定期复查的基础上，才能最大限度地降低肺结节恶变为肺癌的风险，守护我们的每一口呼吸。