在与众多糖尿病患者的交流中，常常能听到他们的苦恼。不少患者感慨血糖高了之后身体各种不适接踵而至。

在门诊中，也曾有一位糖尿病患者在等号时急切地询问，只因肚子难受要去卫生间，回来后满脸愁容地诉说着便秘的痛苦，小肚子疼痛却排便艰难，又干又少。

从中医理论来看，糖尿病属于“燥病”，以阴虚为本、燥热为标。

中医还认为津血同源，当血液中的津液受损，热邪便会侵袭血液，进而导致血糖升高。很多糖尿病患者都伴有腹胀、便秘等症状，对于这类患者，首要任务便是疏通肠道、排出燥屎。

只有这样，才能让气机顺畅，津液正常化生，血液循环恢复正常，血糖也自然会下降到合理范围。

在治疗中，有一味常用的中药——大黄。

大黄味苦、性寒，具有泻下攻积、清热泻火的功效，归脾、胃、大肠、肝、心包经，尤其适用于湿热积滞型糖尿病所导致的便秘、腹胀。

比如有一位患糖尿病 8 年的患者，他体重持续下降，口干舌燥，大量饮水且频繁如厕。就诊时称下腹部经常疼痛，排便困难，两三天一次，严重时一周才一次。

其舌苔黄而干燥，舌质红，脉象沉实。

针对他的情况，为其开具的方子包含大黄、火麻仁、生地黄、石斛、党参、白术、桃仁等。

经过一个月的用药并调整方剂后，患者大便逐渐规律，口干与腹痛明显减轻，空腹血糖和尿糖水平显著下降。接着继续服用中药一个月，所有不适症状消失，血糖回归正常范围。为防止复发，建议再坚持半个月巩固疗效。

在后续回访中，患者状况良好，未见复发迹象。

那么这个方子是如何发挥作用的呢？

第一步是强化通便功能。

大黄的泻下作用能有效清理肠道，排出宿便；火麻仁则润肠通便、滋养肠道。两者结合，可增强患者肠道的排便功能，解决宿便积滞问题。

第二步为滋阴润燥。

生地黄滋阴清热、生津止渴；石斛滋阴养胃、清热生津。这两种药物搭配，能提高滋阴润燥的效果，缓解患者的口干症状。

第三步是益气养血、活血化瘀。

气能生津，是津液产生的动力。党参补气，增强患者体质；白术健脾益气，促进脾胃功能恢复。桃仁活血化瘀，有助于改善血液循环。

总之，对于糖尿病患者来说，若存在与肠道宿便积滞相关的情况，可以考虑从通肠入手，结合中医的辩证论治，或许能为控制血糖提供新的思路和方法。