近日，重庆医科大学附属巴南医院危重孕产妇救治中心凭借精湛的医术、丰富的经验和紧密的协作，成功挽救了一例妊娠合并极重度血小板减少孕妇，再次用行动诠释了医者仁心与生命至上的崇高理念。

2月10日，42岁的孕妇玉某（化名）因39周，瘢痕子宫，拟再次剖宫产于重庆医科大学附属巴南医院产科就诊，自诉近2天牙龈、鼻腔少许出血，入院后的玉某满怀着期待和憧憬，却得到了血小板9*10^9/L的噩耗，经过复查、反复复片，血小板仍然＜10*10^9/L，血栓弹力图提示血小板功能下降，这无疑威胁到母儿的安全。血小板减少症是一种常见的血液系统疾病，但妊娠合并严重的血小板减少罕见，发生率约10万分之8左右，极易导致自发性内脏出血、颅内出血、产时产后大出血、凝血功能障碍、感染、全身多器官功能衰竭，且随着妊娠的发展而加重，情况异常凶险。

为保障母婴安全，2月11日重庆医科大学附属巴南医院产科主任张小勤立即汇报医院产科安全办公室启动多学科联合诊疗（MDT），包括产科、麻醉科、血液科、输血科、重症医学科、新生儿科共同讨论制定治疗方案，全面评估孕妇及胎儿病情，一致决定在激素冲击治疗、丙种球蛋白输注及血小板输注下尽快终止妊娠。

经过充分准备后，2月12日复查血小板40*10^9/L，在张小勤科主任统筹安排下，由李新琳主任医师、王琼副主任医师、秦琴主治医师组成的巴医产科手术团队开始实施手术，术中麻醉科钱大东副主任全程监护，新生儿科柯丽莉主任做好新生儿抢救准备，输血科、血液科、重症医学科随时待命，医护人员争分夺秒，有条不紊地进行各项操作，为母婴保驾护航。

伴随一声啼哭打破安静，新生儿顺利诞生，断脐后交由新生儿科团队处理，新生儿因高危儿、羊水III度粪染转新生儿科进一步监护。胎儿娩出后，新的难题又摆在面前，切面广泛渗血，手术团队凭借丰富经验，当机立断决定行子宫B-Lynch缝合+宫腔填塞预防出血治疗，手术顺利完成，产妇出血得到有效控制，术后转重症医学科进一步监护。

此次救治的成功离不开重庆医科大学附属巴南医院强大的综合实力和多学科协作的紧密配合。该院产科团队始终坚持以患者为中心，不断提升医疗技术水平和服务质量，在危重孕产妇救治方面积累了丰富的经验，同时，重庆医科大学附属巴南医院高度重视多学科协作，建立了完善的危急重症救治体系，确保在紧急情况下能够迅速集结各学科优势力量，为孕产妇提供高效、优质的救治服务。作为巴南区危重孕产妇救治中心，该院始终坚守在保障孕产妇安全与健康的第一线。

来源：重庆医科大学附属巴南医院

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