经方派治疗糖尿病往往遵循的是一个原则，“有的是证，用的是方”，见证用方是标准治法。有立竿见影的效果。

先看一则笔者治过的糖尿病案例，患者董某，男46岁，最近总感觉浑身无力，遂去医院检查，其中显示空腹血糖17.1mmol/L。

小贴士：

一般情况下，空腹血糖正常值为3.9至6.1mmol/L，餐后2小时血糖正常值为4.4至7.8mmol/L。其他情况，如60岁以上老年人，空腹血糖为4.4至7.8mmol/L，餐后2小时血糖为5.0至11.0mmol/L。

其血糖值明显高出正常值很多，医院建议服用降糖药物，并且是长期服用才可以，董某对于西药比较排斥，况且是要求长期服药，心里很难接受。所以求助中医看是不是有办法降糖快一些。

中医治法肯定要先辨证后用药，首辨阴阳，次辨六经，再看痰饮、水湿、瘀血等。患者主诉：大便每天两次不成型，乏力，不怕冷，不怕风，无口干口渴，无口苦口黏，睡眠质量一般，爱做梦，小便次数多。查看舌象有舌体胖大，舌苔白腻，有齿痕，舌中间有一道深深裂纹，脉沉。

从上述来看脉证不符，遂再次询问患者是否有过熬夜经历？患者说几个月前因工作关系经常熬夜到凌晨两点；又问平时不口渴喝水是不是多？患者说平时工作忙碌顾不上喝水，只有闲下来的时候才觉得渴，能喝两大杯水，属于牛饮（大口喝水）。

通过这样问答就辨证出来患者还是有口干口渴，并且有熬夜伤津液的情形。虽然不怕冷，不怕风，是因为问诊之时恰逢天热之时，其体感并不明显。遂断证为阴性病，大便不成型太阴病，舌体胖大，舌苔白腻水湿痰饮重，小便频依然是阴性病的体征。

给患者开出真武汤合五苓散，五副水煎服。五日后患者来反馈睡眠质量好转，小便次数没有那么多了，尿时较用药前有力量，感觉身体有力气了。

再次开方改为八味肾气丸加荔枝核，地龙，生黄芪各15克。五副水煎服，患者五天后再来反馈，说自己临来前在药店测了一下血糖，现在空腹血糖降到10.5mmol/L。这是一个很成功的降糖病案。十副药从血糖17.1mmol/L降到10.5mmol/L。希望能给大家一些启发。

下面就糖尿病六经辨证常用方推荐给大家，以方便查阅使用。

一，阳性证：

白虎加人参汤方证。

辨证要点：里热盛，常伴有口干口渴，饮水多，多食易饥，或者常有大汗出，舌红苔黄，脉滑数。

葛根芩连汤方证。

辨证要点：肠胃湿热，常伴有舌红苔薄黄腻，大便黏涩，或者大便偏稀，口干、口渴、心烦。

四妙散方证。

辨证要点：湿热下注，常伴有下肢肿胀，膝关节疼痛，乏力，口干，口渴，舌苔黄腻。

二，阴性证：

五苓散方证。

辨证要点：膀胱蓄水，常伴有小便不利，或者小便频数，口干、口渴，舌淡，舌体胖大，有齿痕，脉沉细或沉滑。

真武汤方证。

辨证要点：阳虚水泛，常伴有畏寒肢冷，颜面浮肿，四肢沉重，或伴有小便不利，大便溏稀，舌质淡，舌体胖大，有齿痕，舌苔厚白滑，脉沉细或者脉滑。

八味肾气丸方证。

辨证要点：肾阳虚衰，常伴有腰膝酸软，腰以下怕凉，小便频数，疲乏无力，舌质黯或淡白，舌苔水滑，不渴或渴喜欢热饮，脉沉无力或沉细。

三，寒热错杂证：

柴桂干姜汤方证。

辨证要点：上热下寒，常伴有口干、口苦、心烦易怒，咽干，胸胁苦满，往来寒热，食欲不振，脉弦，大便溏稀下肢怕凉等。

乌梅丸方证。

辨证要点：上热下寒，常伴有大便稀，腹痛，肠鸣，手脚冰凉，伴有口干，口渴，口苦，胸胁苦满，往来寒热，脉弦。（这里可以理解为，乌梅丸方证是柴桂姜升级版）。

以上是总结出来的六经辨证糖尿病常用方证，供参考。