对于血液病患者来说，饮食的选择和注意事项尤为重要。虽然鱼作为一种营养丰富的食物，通常被认为是健康的选择，但在某些特定情况下，对于以下情况的血液病患者来说，吃鱼可能并不适宜。

1.出血性疾病患者

对于患有出血性疾病的患者，如血小板减少、血友病、维生素K缺乏等，鱼肉中所含的20碳5烯酸可能会抑制血小板凝集，从而加重出血症状。因此，这些患者在疾病活动期间，应当尽量避免食用鱼类。

2. 肝硬化患者

肝硬化患者的机体难以产生凝血因子，血小板数量偏低，容易引发出血。如果再食用富含20碳5烯酸的鱼类，如沙丁鱼、青鱼、金枪鱼等，可能会使病情急剧恶化。因此，肝硬化患者应当严格限制或避免食用这些鱼类。

3. 有感染、创伤倾向的血液病患者

在中医理论中，鱼被视为“发物”，可能加重人体的出血和感染倾向。对于身体有伤口、皮肤炎症或处于手术前后的患者来说，吃鱼可能会导致消化不良，降低营养物质的吸收和利用，甚至影响伤口愈合。因此，在这些情况下，患者应当避免食用鱼类。

总之，虽然鱼类是一种营养丰富的食物，但对于血液病患者来说，在某些特定情况下吃鱼可能会带来不良影响。因此，患者在制定饮食计划时，应当根据自己的病情和医生的建议，合理选择食物，确保饮食的安全和健康。同时，如果出现任何不适或疑虑，应及时就医咨询。